Endovascular neurosurgery is a recently introduced but rapidly evolving medical field, which uses minimally invasive interventions to treat major life-threatening vascular lesions of the Central Nervous System. Although its history counts less than 15 years of worldwide acceptance, it has rapidly displaced the traditional open neurosurgical techniques, being nowadays the first treatment choice for brain aneurysms and vascular malformations. Thus, the experience of each neuroendovascular center and performer is invaluable, offering the base for learning and teaching the new generation of interventionalists as well as for the evolvement of the method itself.
Για τη νέα μέθοδο του εμβολισμού, που θεραπεύει τα ανευρύσματα με άκρως αποτελεσματικό και σχετικά ανώδυνο τρόπο για τον ασθενή, μίλησε ο στρατιωτικός ιατρός του νοσοκομείου 401 και νευροχειρουργός, Αριστοτέλης Μήτσος, στο φακό του zougla.gr. Μέχρι πριν από 10 χρόνια, αυτές οι «ύπουλες» διογκώσεις εγκεφαλικών αγγείων, που όταν δημιουργούνται μπορούν να προκαλέσουν στο 1/3 των περιπτώσεων ακόμα και τον θάνατο, αντιμετωπίζονταν μόνο με τη χειρουργική μέθοδο, με πολλαπλές επώδυνες συνέπειες φυσικά.
Η φαινοπροφαίνη, ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο, φάνηκε ότι ανακουφίζει τον πόνο σε ποντίκια με ενδομητρίωση. Αμερικανοί ερευνητές επέλεξαν [...]
Η βρογχίτιδα είναι μια αναπνευστική ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή και οίδημα του βλεννογόνου του βρογχικού δέντρου. Μπορεί να εκδηλωθεί με δύο μορφές, [...]
Αρχικά, η πρωτεΐνη αποτελεί ένα από τα τρία απαραίτητα μακροθρεπτικά συστατικά για το ανθρώπινο οργανισμό. Ειδικότερα, αποτελεί κύριο δομικό συστατικό [...]
Είναι πλέον ευρέως γνωστό ότι η θεραπεία εκλογής για την πλειοψηφία των ανευρυσμάτων εγκεφάλου είναι η ενδοαγγειακή αντιμετώπισή τους με τη μέθοδο του εμβολισμού.
Με τη μέθοδο αυτή, σε αντίθεση με τη κλασσική «ανοικτή» μέθοδο που περιλαμβάνει κρανιοτομία, αποκάλυψη του εγκεφάλου και απολίνωση του ανευρύσματος, η προσέγγιση και θεραπεία του ανευρύσματος γίνεται μέσω της ενδοαρτηριακής οδού υπό ακτινοσκοπική καθοδήγηση χρησιμοποιώντας αποσπώμενα μικροσπειράματα πλατίνας.
Πρόκειται για μια παθολογική επικοινωνία μεταξύ της καρωτίδας αρτηρίας και του σηραγγώδους κόλπου, του φλεβικού δικτύου δηλαδή που περιβάλλει την καρωτίδα πίσω από το σύστοιχο οφθαλμικό κόγχο, λίγο πριν την είσοδό της στον εγκέφαλο.
Η επικοινωνία αυτή μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραυματισμού (εικ.1) ή και αυτόματη (εικ.2-4) και έχει σαν αποτέλεσμα τη μεταφορά της υψηλής πίεσης του αρτηριακού δικτύου στο σχετικά χαμηλής πίεσης φλεβικό σύστημα, στο οποίο και
Τα εγκεφαλικά ανευρύσματα αποτελούν μια καλοήθη μεν αλλά εξαιρετικά σοβαρή και επικίνδυνη κατηγορία παθήσεων των αρτηριών του εγκεφάλου. Αυτά δημιουργούνται και μεγαλώνουν στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων χωρίς να δίνουν συμπτώματα και εκδηλώνονται συνήθως με ρήξη τους και συνακόλουθη εγκεφαλική (υπαραχνοειδή) αιμορραγία, που κλινικά χαρακτηρίζεται από ένα μοναδικό εξαιρετικά δυνατό πονοκέφαλο στο πίσω μέρος του κεφαλιού, ζάλη , εμέτους και συχνά απώλεια αισθήσεων.
Η χειρουργική αντιμετώπιση των παθήσεων του εγκεφάλου (όγκοι, αγγειώματα κ.λ.π.) έχει σημειώσει σημαντική πρόοδο την τελευταία δεκαετία, με την ενσωμάτωση μεθόδων και τεχνικών βασισμένων στις νέες ψηφιακές τεχνολογίες, που δίνουν τη δυνατότητα για ασφαλέστερη και αποτελεσματικότερη αντιμετώπιση των προβλημάτων αυτών σε κρίσιμες περιοχές του ανθρώπινου σώματος όπως ο εγκέφαλος.
Η σπονδυλική στήλη ανατομικά αποτελείται από (Εικ. 1):
οστικές δομές, τους σπονδύλους
ινοχόνδρινες δομές, τους μεσοσπονδυλίους δίσκους, που με την ελαστική τους σύσταση και υφή συνδέουν τους σπονδύλους μεταξύ τους και απορροφούν το μεγαλύτερο μέρος της φόρτισης του σώματος κατά τις καθημερινές δραστηριότητες
Η ψηφιακή αγγειογραφία εγκεφάλου είναι η πιο λεπτομερής και αναλυτική εξέταση, καταγραφή και ανάλυση των αγγείων και της κυκλοφορίας του εγκεφάλου σε πραγματικό χρόνο.
Η εξέταση διενεργείται στην αίθουσα του αγγειογράφου.
Πρόκειται για μια ειδικά διαμορφωμένη αίθουσα επεμβάσεων που φιλοξενεί ένα ειδικό ακτινολογικό μηχάνημα, τον ψηφιακό αγγειογράφο, ο οποίος μέσω ηλεκτρονικών συστημάτων, μετατρέπει την απλή ακτινογραφία (που λαμβάνεται με ακτίνες Χ) σε ψηφιακή εικόνα.
Η σπονδυλική στήλη σε όλη την έκτασή της ανατομικά αποτελείται (Εικ. 1) από:
οστικές δομές, τους σπονδύλους
ινοχόνδρινες δομές, τους μεσοσπονδυλίους δίσκους, που με την ελαστική τους σύσταση και υφή συνδέουν τους σπονδύλους μεταξύ τους και απορροφούν το μεγαλύτερο μέρος της φόρτισης του σώματος κατά τις καθημερινές δραστηριότητες
Οι αγγειακές παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος περιλαμβάνουν τρείς κύριες κατηγοριες:
τα εγκεφαλικά ανευρύσματα: παθολογική διάταση του τοιχώματος μιας εγκεφαλικής αρτηρίας (Εικ. 1)
τις αγγειακές δυσπλασίες (AVM–AVF) του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού: πρώιμη ανώμαλη επικοινωνία μεταξύ μιας αρτηρίας και μιας φλέβας, που οδηγεί στη δημιουργία ενός παθολογικού συμπλέγματος
