Καρκίνος Θυρεοειδούς Αδένα

Καρκίνος Θυρεοειδούς Αδένα

Ο καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα εμφανίζει μία ραγδαία αύξηση της συχνότητάς του τα τελευταία έτη.
Η αύξηση αυτή αποδίδεται κατά κύριο λόγο στην συχνότερη διενέργεια απεικονιστικών εξετάσεων του τραχήλου για κάποια άλλη πάθηση σε σχέση με το παρελθόν. Εξαιτίας της τυχαίας ανακάλυψης αυτών των καρκινικών βλαβών, αυτές συχνά ονομάζονται τυχαιώματα (incidentalomas).

Σπανιότεροι κακοήθεις όγκοι θυρεοειδούς

Εκτός από τον καρκίνο θυρεοειδούς, είναι δυνατόν να παρατηρηθούν με πολύ μικρότερη συχνότερα και κάποιοι άλλοι σπανιότεροι κακοήθεις όγκοι θυρεοειδούς, όπως:

Λέμφωμα θυρεοειδούς. 

Η διάγνωσή του έχει σημασία καθώς ο ρόλος της χειρουργικής είναι περιο-ρισμένος στην αντιμετώπισή του, η οποία σήμερα επιτυγχάνεται με συνδυασμένη χημειο-/ακτινο-θεραπεία.

Καρκίνωμα εκ πλακωδών επιθηλίων. 

Ανεύρυσμα Κοιλιακής Αορτής

Ανεύρυσμα Κοιλιακής Αορτής

Το Ανεύρυσμα Κοιλιακής Αορτής αποτελεί μία τοπική διάταση της κοιλιακής αορτής, η οποία οφείλεται στην εξασθένηση του αορτικού τοιχώματος. Η αορτή [...]

ΚΥΣΤΙΤΙΔΑ-ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΗ

Κυστίτιδα (Ουρολοίμωξη) – Προφυλάξου

Με τον όρο λοίμωξη του ουροποιητικού χαρακτηρίζεται η παρουσία σημαντικού αριθμού παθογόνων βακτηρίων σε οποιοδήποτε τμήμα του ουροποιητικού [...]

Η αρτηριακή υπέρταση

Η αρτηριακή υπέρταση

Η αρτηριακή υπέρταση  είναι μία χρόνια νόσος κατά την οποία η πίεση στο εσωτερικό του τοιχώματος των αρτηριων είναι σταθερά αυξημένη. Την διακρίνουμε σε [...]

Βλάβη στους σιελογόνους αδένες μπορεί να προκαλέσει το ραδιενεργό Ι-131

για την θεραπεία του καρκίνου του θυρεοειδούς, όπως αναφέρειαναδρομική ανάλυση δεδομένων επιστημονικής μελέτης από το Κέντρο Καρκίνου Memorial Sloan-Kettering !

Σύμφωνα με την ανάλυση των στοιχείων της μελέτης- στην οποία συμμετείχαν 667 ασθενείς – το 39% εμφάνισε παρενέργειες που σχετίζονται με βλάβη των σιελογόνων αδένων εντός του πρώτου έτους μετά το RAI, αλλά η πλειονότητα των ασθενών βελτιώθηκε τα επόμενα χρόνια .

Καρκίνος του θυρεοειδούς – Θεραπεία με Ραδιενεργό Ιώδιο

Καρκίνος του θυρεοειδούς - Θεραπεία - Ραδιενεργό Ιώδιο

Ποια είναι η θεραπεία για τον καρκίνο του θυρεοειδούς;

Εγχείρηση – Θυρεοειδεκτομή

Η πρωταρχική θεραπεία για όλους τους καρκίνους του θυρεοειδούς είναι η χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα. Η γενικά αποδεκτή μέθοδος είναι η αφαίρεση του συνόλου του αδένα ή της μεγαλύτερης ποσότητας που μπορεί να αφαιρεθεί με ασφάλεια.

Λήψη θυροξίνης – καταστολή με θυροξίνη.

Μετεγχειρητικά είναι φυσικό οι ασθενείς να πρέπει να λαμβάνουν θυροξίνη και αυτό για το υπόλοιπο της ζωής τους καθώς ο θυρεοειδής που είναι η μοναδική πηγή θυρεοειδικών ορμονών έχει πλέον αφαιρεθεί.

Καρκίνος θυρεοειδούς

Καρκίνος θυρεοειδούς

Κατά την τελευταία δεκαετία παρατηρείται αύξηση στις παθήσεις του θυρεοειδούς γενικά αλλά και ειδικότερα στον καρκίνο του θυρεοειδούς όπου ο ρυθμός αύξησης είναι πολύ μεγαλύτερος από άλλες μορφές καρκίνου παγκοσμίως.

Πρόκειται για τον πιο συχνό καρκίνο των ενδοκρινών αδένων, αποτελεί το 1,5-3% όλων των νεοπλασιών.
Πιο συχνά προσβάλλει τις γυναίκες έναντι των ανδρών σε αναλογία 3 προς 1.

Καρκίνος Θυρεοειδούς

Διατροφή και υποθυρεοειδισμός

Ο διαφοροποιημένος καρκίνος του θυρεοειδούς, που προκύπτει από τα θηλακιώδη θυρεοειδικά κύτταρα, αντιπροσωπεύει τη συντριπτική πλειοψηφία του θυρεοειδικού καρκίνου. Από τους διαφοροποιημένους τύπους καρκίνου του θυροειδούς, το θηλώδες περιλαμβάνει περίπου το 85% των περιπτώσεων και το 12% αυτών έχει θυλακιώδη ιστολογία, συμπεριλαμβανομένων των Hurtle cell καρκίνων. Μικρότερο από 3% των περιπτώσεων καρκίνου του θυροειδούς αφορούν το φτωχά διαφοροποιημένο καρκίνο του θυρεοειδούς. Σε γενικές γραμμές, για ίδιου σταδίου κακοήθειες, η πρόγνωση του θηλώδους και θυλακιώδους καρκίνου του θυρεοειδούς είναι η ίδια.

Η παχυσαρκία ευθύνεται για την αύξηση του καρκίνου στο Θυρεοειδή

Ισχυρό σοκ προκαλούν τα στοιχεία μεγάλης επιστημονικής έρευνας στην Αμερική,ότι η παχυσαρκία κρύβεται πίσω από την αύξηση των καλά διαφοροποιημένων καρκίνων του θυρεοειδούς!

Η έρευνα, που ανέλυσε δεδομένα από τρεις μεγάλες εθνικές βάσεις δεδομένων των ΗΠΑ, παρουσιάστηκε στις 25 Μαρτίου στο ENDO 2019 (Ετήσια Συνάντηση της Εταιρείας Ενδοκρινολόγων).

Σύμφωνα με τα στοιχεία μέχρι το 2015, ένας από τους έξι θηλώδεις καρκίνους του θυρεοειδούς (PTC) και τα δύο τρίτα όλων των ευμεγεθών θηλωδών όγκων του θυρεοειδούς στις Ηνωμένες Πολιτείες, εμφανίζονται σε υπέρβαρα ή παχύσαρκα άτομα!

Mυελοειδές καρκίνωμα Θυρεοειδούς

Το μυελοειδές καρκίνωμα (Medullary Thyroid Cancer, MTC) αντιστοιχεί στο 7 % περίπου των κακοήθων όγκων του θυρεοειδούς και ευθύνεται για το 15 % των θανάτων ασθενών με καρκίνο θυρεοειδούς. Περιέχει αμυλοειδές και εμφανίζεται υπό τη μορφή ενός συμπαγούς όγκου, σκληράςφής που δεν προσλαμβάνει ραδιενεργό ιώδιο και εκκρίνει καλσιτονίνη.

Θυλακιώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς

Το θυλακιώδες καρκίνωμα αντιστοιχεί στο 10 % περίπου του συνόλου των κακοήθων όγκων του θυρεοειδούς. Εμφανίζεται σε μεγαλύτερες ηλικίες σε σύγκριση με το θηλώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς. Εμφανίζει ελαστική ή και μαλακή υφή κατά την ψηλάφηση, περιβάλλεται δε από κάψα. Στην μικροσκοπική εξέταση μπορεί να είναι δύσκολη η διάκριση του θυλακιώδους καρκινώματος από το θυλακιώδες αδένωμα ή ακόμη και το φυσιολογικό θυρεοειδικό παρέγχυμα. Η διάκριση δε αυτή μπορεί να γίνει με την διάσπαση της κάψας ή την διήθηση των αγγείων, που χαρακτηρίζει το θυλακιώδες καρκίνωμα.

Καρκίνος Θυρεοειδούς

Διατροφή και υποθυρεοειδισμός

Κακοήθεις όγκοι Θυροειδούς
Γενικές εκδηλώσεις (κλινικοεργαστηριακές)
Σε κάποιους ασθενείς υπάρχει ιστορικό ακτινοβολίας (συνήθως κεφαλής – τραχήλου)

Ανώδυνος όζος προοδευτικά αυξανόμενου μεγέθους
Δυσφαγία
Βράγχος φωνής
Σκληράς υφής, καθηλωμένος όζος
Συνυπάρχουσα διόγκωση τραχηλικών λεμφαδένων (τραχηλική λεμφαδενοπάθεια)

Καρκίνος Θυρεοειδούς στην κύηση

Η συνηθέστερη μορφή καρκίνου που διαγιγνώσκεται στην διάρκεια της κύησης είναι το θηλώδες και δευτερευόντως το θυλακιώδες καρκίνωμα.
ΠΡΩΤΟ ΣΕΝΑΡΙΟ – διάγνωση του καρκίνου στο 1ο τρίμηνο της κύησης.
Η χειρουργική επέμβαση δεν θα πρέπει να γίνεται στο πρώτο τρίμηνο της κύησης καθώς στη φάση αυτή εξελίσσεται η οργανογένεση του εμβρύου και μπορεί να προκληθούν βλάβες αυτής.

Ανησυχητική αύξηση του καρκίνου του θυρεοειδούς στα παιδιά

ΔΙΑΣΤΟΜΑΤΙΚΗ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΕΚΤΟΜΗ Η καινοτόμος τεχνική για τις παθήσεις του θυρεοειδούς χωρίς τομή στο δέρμα και αντιαισθητικές ουλές

έχουμε τα τελευταία χρόνια, σύμφωνα με επιστημονική μελέτη του φημισμένου πανεπιστημίου Harvard της Αμερικής.
Σύμφωνα με στοιχεία της μελέτης τα τελευταία 20 χρόνια, η συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου του θυρεοειδούς σε αγόρια και σε κορίτσια τριπλασιάστηκε! Συγκεκριμένα από 2.77% το 1990 έφτασε στο 9.63% το 2009 για τα αγόρια και από 18.35% το 1987 στο 50.99% το 2009 για τα κορίτσια αντίστοιχα.
Ταυτόχρονα το ποσοστό του καρκίνου του θυρεοειδούς, σε σύγκριση με το σύνολο των καρκίνων της παιδικής ηλικίας, αυξήθηκε από 4,4% το 1999 σε 10,6% το 2012.

Καρκίνος θυρεοειδούς – Πρόγνωση – Παρακολούθηση

Τι είδους παρακολούθηση πρέπει να έχουν οι ασθενείς με καρκίνο θυρεοειδούς;
Περιοδικές εξετάσεις είναι απαραίτητες για όλους τους ασθενείς με καρκίνο του θυρεοειδούς διότι ο καρκίνος του θυρεοειδούς μπορεί να υποτροπιάσει έως αρκετά χρόνια μετά την φαινομενικά επιτυχή θεραπεία.
Οι επανεξετάσεις περιλαμβάνουν προσεκτική λήψη του ιστορικού και προσεκτική κλινική εξέταση με ιδιαίτερη έμφαση στην εξέταση στην περιοχή του τραχήλου.

Καρκίνος του θυρεοειδούς – Συμπτώματα – Διάγνωση

10 σημάδια ότι ο θυρεοειδής αδένας σας, δεν είναι στα καλύτερά του.

Ακόμα και αν στο άκουσμα της λέξης καρκίνος κάποιος τρομοκρατείται, κάτι τέτοιο δε θα πρέπει να συμβαίνει στην περίπτωση του θυρεοειδούς. Η πρόγνωση της συντριπτικής πλειοψηφίας των ασθενών με καρκίνο του θυρεοειδούς είναι συνήθως άριστη.