Παρακλινικές εξετάσεις

1. Για την εκτέλεση παρακλινικών εξετάσεων (μικροβιολογικών, ακτινολογικών κ.λ.π.), αναγράφονται αυτές στο ατομικό βιβλιάριο του ασφαλισμένου από το θεράποντα ιδιώτη ιατρό (συμβεβλημένο ή μη) και θεωρούνται μέσα σε 15 ημέρες από τον ελεγκτή ιατρό του Ταμείου, ανεξάρτητα αν εκτελούνται σε κρατικά νοσοκομεία, σε υγειονομικούς σχηματισμούς του ΕΣΥ ή σε ιδιωτικά εργαστήρια.
Παραπεμπτικά παρακλινικών εξετάσεων που αναγράφονται από τους ιατρούς του ΕΣΥ, των Κρατικών Νοσοκομείων και των Κέντρων Υγείας δεν χρήζουν θεώρησης ανεξαρτήτως εάν εκτελούνται σε συμβεβλημένους ιατρούς ή μη, σε κέντρα υγείας ή σε κρατικά νοσοκομεία, με την προϋπόθεση να τίθεται κατά την αναγραφή τους στο ατομικό βιβλιάριο του ασφαλισμένου η αντίστοιχη σφραγίδα του νοσοκομείου ή του Κέντρου Υγείας.
ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΘΗΚΕ ΜΕ ΤΗΝ Υ.Α. 434/1202 (ΦΕΚ/ΤΕΥΧΟΣ Β’/ΑΡ.Φ. 124/12-12-95)
Σε περίπτωση, που οι παρακλινικές εξετάσεις γίνουν σε μη συμβεβλημένο εργαστήριο, η απόδοση της δαπάνης γίνεται με τον ίδιο τρόπο, που αποδίδεται η αμοιβή του ιατρού, που δεν έχει συμβληθεί με το Ταμείο (άρθρο 2, παρ.2).
2. Δεν δύναται ο θεράπων ιατρός να εκδίδει εντολές παρακλινικών εξετάσεων και να τις εκτελεί ο ίδιος (περίπτωση υπερηχογραφήματος κ.λ.π.), εκτός περιπτώσεων ιατρικών πράξεων, που ανάγονται στην αρμοδιότητα ειδικότητας του θεράποντα ιατρού και εκτελούνται για διαγνωστικούς λόγους.

Νομοσχέδιο Ασφαλιστικού, ένταξη του ΤΥΔΚΥ στον ΟΠΑΔ

1.Το Ταμείο Υγείας Δημοτικών και Κοινοτικών Υπαλλήλων (ΤΥΔΚΥ), που προήλθε ύστερα από την ενοποίηση των παραρτημάτων του Κλάδου Ασφάλισης κατά της Ασθένειας Δημοτικών και Κοινοτικών Υπαλλήλων (ΚΑΔΚΥ) σε ενιαίο φορέα με το ν.1422/1984 (Α΄ 27) εντάσσεται από την πρώτη του τέταρτου μήνα μετά το μήνα δημοσίευσης του παρόντος νόμου στον Οργανισμό Περίθαλψης Ασφαλισμένων Δημοσίου (ΟΠΑΔ).
2.Στον ΟΠΑΔ συνιστάται από την ίδια ημερομηνία Τομέας με την ονομασία Τομέας Υγείας Δημοτικών και Κοινοτικών Υπαλλήλων (ΤΥΔΚΥ) με πλήρη λογιστική και οικονομική αυτοτέλεια, στην ασφάλιση του οποίου υπάγονται υποχρεωτικά:
α) οι ασφαλισμένοι του εντασσόμενου Ταμείου
β) οι εφεξής διοριζόμενοι με την ιδιότητα με την οποία θα ασφαλίζονταν
υποχρεωτικά στο εντασσόμενο Ταμείο
γ) οι συνταξιούχοι καθώς και
δ) τα μέλη οικογενείας των παραπάνω κατηγοριών.
Στον Τομέα αυτό μεταφέρονται όλα τα δικαιώματα και οι υποχρεώσεις των ασφαλισμένων του εντασσόμενου Ταμείου ανεξάρτητα από τη χρονική περίοδο ασφάλισής τους.
Εκκρεμείς αιτήσεις κατά το χρόνο ένταξης του Ταμείου στον ΟΠΑΔ εξετάζονται από τον Τομέα.

3.Σκοπός του Τομέα είναι η παροχή υγειονομικής περίθαλψης (παροχές σε είδος και σε χρήμα) στους ασφαλισμένους του, σύμφωνα με τον κανονισμό παροχών του εντασσόμενου Ταμείου (απόφαση 434/1311/10.12.1992 (Β΄ 22) του Υπουργού Υγείας, Πρόνοιας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων), όπως έχει τροποποιηθεί και ισχύει, και ο οποίος καθίσταται εφεξής κανονισμός παροχών του Τομέα. Οι διατάξεις του Κανονισμού τροποποιούνται με κοινή απόφαση των Υπουργών Οικονομίας & Οικονομικών, Απασχόλησης & Κοινωνικής Προστασίας και Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης, ύστερα από πρόταση του Δ.Σ. του ΟΠΑΔ.
Με όμοια απόφαση εγκρίνεται ενιαίος κανονισμός παροχών υγείας σε είδος και σε χρήμα ΟΠΑΔ, με τον οποίο καθορίζεται η έκταση, το ύψος των παροχών υγείας, ο τρόπος και η διαδικασία χορήγησής τους καθώς και κάθε άλλη λεπτομέρεια.
Ο Τομέας εξυπηρετείται από τα αρμόδια διοικητικά και υγειονομικά όργανα του ΟΠΑΔ.

4.Τη διοίκηση και διαχείριση του Τομέα ασκεί το Διοικητικό Συμβούλιο του ΟΠΑΔ, το οποίο συνάπτει συμβάσεις με τους παρόχους υγείας, οι οποίες θα είναι ενιαίες για όλους τους ασφαλισμένους του ΟΠΑΔ. Συμβάσεις που βρίσκονται σε ισχύ στο εντασσόμενο Ταμείο αναθεωρούνται εντός τριών μηνών από την ημερομηνία ένταξής του και συνάπτονται νέες σύμφωνα με τα παραπάνω αναφερόμενα. Οι μέχρι τότε συναφθείσες συμβάσεις από το εντασσόμενο Ταμείο εξακολουθούν να ισχύουν έναντι του ΟΠΑΔ.

5.Οι εργασίες του Τομέα εκτελούνται από το προσωπικό του εντασσόμενου Ταμείου της Κεντρικής Υπηρεσίας και των Περιφερειακών Υπηρεσιών.

Πρωτεΐνη αρακά vs πρωτεΐνη ορού γάλακτος

Πρωτεΐνη αρακά vs πρωτεΐνη ορού γάλακτος

Αρχικά, η πρωτεΐνη αποτελεί ένα από τα τρία απαραίτητα μακροθρεπτικά συστατικά για το ανθρώπινο οργανισμό.  Ειδικότερα, αποτελεί κύριο δομικό συστατικό [...]

Κάπνισμα & γονιμότητα

Κάπνισμα & γονιμότητα

Το αν το κάπνισμα είναι ή δεν είναι η αιτία της γυναικείας υπογονιμότητας, δεν μπορεί να υπολογιστεί σε μετρήσιμο βαθμό.  Όσον αφορά το ζήτημα αυτό, [...]

Περιφερική Αρτηριακή Νόσος

Περιφερική Αρτηριακή Νόσος

Με τον όρο «Περιφερική αρτηριακή νόσος» (περιφερική αγγειακή νόσος / περιφερική αποφρακτική αρτηριοπάθεια) αναφερόμαστε στη στένωση ή την απόφραξη των [...]

Ασφαλιστικά Ταμεία

Σε αυτές τις σελίδες θα βρίσκετε ότι καλύπτουν τα Ασφαλιστικά Ταμεία, γενικές πληροφορίες για Εξετάσεις , Γιατρούς, Διαγνωστικά Κέντρα, Κλινικές και Δημόσια Νοσοκομεία.

ΙΚΑ

ΟΑΕΕ

ΟΠΑΔ

ΤΥΔΚΥ

Σύμβαση του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας με το ΙΚΑ

ΣΥΜΒΑΣΗ ΥΠΕΓΡΑΦΗ μεταξύ του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας και του ΙΚΑ με την οποία οι ασφαλισμένοι του Ιδρύματος Κοινωνικών Ασφαλίσεων αποκτούν δυνατότητα άμεσης πρόσβασης στις υπηρεσίες εσωτερικής νοσηλείας και περίθαλψης της κλινικής. Επίσης από 1 Οκτωβρίου 2010, η κλινική έχει υπογράψει σύμβαση με τον ΟΓΑ και τις ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρίες ΕΘΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ και GENERALI.
Σε ανακοίνωση του Δ.Σ. του ΙΑΣΩ Θεσσαλίας αναφέρεται: «Στη δύσκολη οικονομική συγκυρία…
την οποία διανύουμε, αφουγκραζόμενοι τις ανάγκες της ελληνικής οικογένειας, πρωταρχική μας μέριμνα είναι η περιφρούρηση του υπέρτατου αγαθού της υγείας

Διευκρινήσεις προς γιατρούς από τη διοίκηση του ΙΚΑ

Ανοιχτή επιστολή προς τους γιατρούς του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ, οι οποίοι μπορούν από τις 7 Φεβρουαρίου 2011, να παρέχουν υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας στα ιδιωτικά τους ιατρεία στο ασφαλισμένων του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, απηύθυνε ο διοικητής του Ιδρύματος Ροβέρτος Σπυρόπουλος.

Ο κ. Σπυρόπουλος, αναφέρεται στον τρόπο με τον οποίο οι γιατροί μπορούν να παρέχουν τις υπηρεσίες τους, στις διαδικασίες της συνταγογράφησης και τον τρόπο αποζημίωσης των γιατρών, ενώ ζητά από όσους έχουν επιλέξει να μην προσφέρουν υπηρεσίες προς το Ίδρυμα, κάτι που διευκρινίζει ότι μπορούν να το πράξουν ελεύθερα, να γνωστοποιήσουν την απόφαση τους εγγράφως ή ηλεκτρονικά στη διεύθυνση admika@ika.gr,

Ποιοι υπάλληλοι εντάσσονται στο ΙΚΑ. Ολόκληρη η εγκύκλιος του Υπουργείου με αναλυτικούς πίνακες

Διευκρινίσεις για τον τρόπο υποχρεωτικής ένταξης όλων των νέων υπαλλήλων στο καθεστώς ασφάλισης του ΙΚΑ από την 1η Ιανουαρίου του 2011, δίνει το Υπουργείο Οικονομικών με επείγουσα εγκύκλιο που εξέδωσε σήμερα ο υφυπουργός κ. Φ. Σαχινίδης στην οποία παρέχονται οδηγίες προς το Γενικό Λογιστήριο και τα ασφαλιστικά ταμεία για την εφαρμογή του νέου ασφαλιστικού καθεστώτος του δημοσίου τομέα.

1,5 εκατομμύριο ευρώ από την Εθνική για την ηλεκτρονική συνταγογράφηση

Την βεβαιότητα ότι η Ελλάδα θα τα καταφέρει να ξεπεράσει την οικονομική κρίση εξέφρασε ο Διευθύνων Σύμβουλος της Εθνικής Τράπεζας, κατά την διάρκεια εκδήλωσης στο Υπουργείο Εργασίας , για την υλοποίηση της δωρεάς με την ηγεσία του υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης,για τη δωρεά 1,5 εκατ ευρώ για το σύστημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης. Η σκληρή δοκιμασία της ελληνικής κοινωνίας από την κρίση μας θέτει ενώπιον νέων προκλήσεων. Όλοι μαζί, πολίτες, επιχειρήσεις, κράτος, καλούμαστε να ανταποκριθούμε σε αυτές, με σχέδιο, αποφασιστικότητα και διάθεση συνεννόησης.

Αν πιστέψουμε στη δύναμή μας και αρθούμε στο ύψος των απαιτήσεων των καιρών, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι θα τα καταφέρουμε, τόνισε χαρακτηριστικά ο κ.Ταμβακάκης. Σύμφωνα με τον κ.. Ταμβακάκη,