Ο προδιαβήτης
Ο προδιαβήτης αποτελεί μία κατάσταση στην οποία τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μπορεί να είναι πάνω από τα φυσιολογικά όρια, όπως καθορίζονται από τις διεθνείς ιατρικές οδηγίες, ωστόσο δεν ...
“Τα αντιοξειδωτικά κάνουν καλό”
Νέα Υόρκη – Μελέτη που έγινε σε δείγμα 20.000 γυναικών στις ΗΠΑ κατέληξε στο συμπέρασμα ότι δύο ή περισσότερες μερίδες φρούτων καθημερινά μειώνουν την πιθανότητα διάγνωσης ινομυωμάτων, σύμφωνα με άρθρο του επιστημονικού εντύπου American Journal of Clinical Nutrition.
Παρουσιάζεται συνήθως σε νεογνά με σκούρο χρώμα και χαρακτηρίζεται από μικρές φυσαλίδες και φλυκταινίδια που συνήθως εντοπίζονται στο μέτωπο, το λαιμό ,την οσφύ και τις κνήμες. Υπάρχουν από τη γέννηση και υποχωρούν μετά από 1-2 μέρες αφήνοντας υπέρχροες κηλίδες μεγέθους κεφαλής καρφίτσας .Οι τελευταίες εξαφανίζονται μέχρι τον τρίτο μήνα της ζωής. Είναι άγνωστης αιτιολογίας.
Είναι πολλές μικροσκοπικές βλατίδες φυσιολογικής ή κίτρινης χροιάς που εντοπίζονται στη μύτη, τα μάγουλα και το άνω χείλος των τελειόμηνων νεογνών. Οφείλονται σε ερεθισμό των αδένων από μητρικά ανδρογόνα. Υποχωρούν τις πρώτες εβδομάδες της ζωής.
Η ιδρώα οφείλεται σε απόφραξη των εκφορητικών πόρων των ιδρωτοποιών αδένων από βύσμα κερατίνης. Απαντάται πιο συχνά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής που οι ιδρωτοποιοί αδένες είναι σχετικά ανώριμοι. Κλινικά διακρίνεται σε λευκή και ΕΡΥΘΡΆ ΙΔΡΏΑ.
Οι λόγοι για τους οποίους μπορεί κάποιος να μην χάνει βάρος με μία δίαιτα 1500 ή 1200 θερμίδων, με την οποία θα ήταν αναμενώμενο να υπάρχει απώλεια, είναι πολλοί.
Είναι καλοήθης, άγνωστης αιτίας δερματοπάθεια που αυτοϊάται. Εμφανίζεται συνήθως τις δύο πρώτες μέρες της ζωής. Είναι λιγότερο συχνό σε πρόωρα νεογνά. Οι βλάβες ποικίλουν σε μορφή και αριθμό. Συνήθως είναι ερυθηματώδεις κηλίδες που προοδευτικά υποχωρούν ή στο έδαφός τους αναπτύσσονται βλατίδες ή φλυκταινίδια.
Γιατί να περπατήσεις;
Η πεζοπορία είναι ιδανική για πολλούς λόγους, φυσιολογικούς και ψυχολογικούς. Ας πούμε τους κυριότερους:
Αιτιοπαθογένεια
Στον αυχένα μπορεί να έχουμε βλάβες διαφόρων ειδών, αρθρογενείς, μυογενείς, νευρογενείς και νευροφυτικές .
Αρθρογενείς βλάβες εντοπίζονται κυρίως στη μεσαία και κατώτερη περιοχή της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Η μεγάλη κινητικότητα του σπονδυλικού τμήματος Α4-Α7 οδηγεί στην ταχύτερη εμφάνιση εκφυλιστικών αλλοιώσεων. Παράλληλα με τις σπονδυλωτικές αλλοιώσεις των σπονδυλικών σωμάτων και με την οστεοαρθρίτιδα των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων εξελίσσεται και μια παραμόρφωση των αποφύσεων του έξω χείλους του σπονδυλικού σώματος (μηνοειδείς ακρολοφίες) λόγω υπεροστώσεως αυτών.
Στένωση του μεσοσπονδυλίου τρήματος λόγω οστεοφύτων της αρθρικής επιφάνειας του τόξου και υπεροστώσεως της μηνοειδούς ακρολοφίας.
Οι υπεροστώσεις αυτές στα πλάγια όρια των σπονδυλικών σωμάτων προβάλλουν ακανθοειδώς προς τα έξω και πλάγια. Σε συνδυασμό με τις οστεαρθρικές αλλοιώσεις των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων οδηγούν σε στένωση των μεσοσπονδύλιων τρημάτων και μπορούν να προκαλέσουν πίεση στις νευρικές ρίζες. Η στένωση των μεσοσπονδύλιων τρημάτων μπορεί να οφείλεται και σε άλλες αιτίες, όπως οστεοπορωτικές παραμορφώσεις του σπονδυλικού σώματος, τραυματική διαταραχή των ανατομικών σχέσεων, νεοπλαστικές διαβρώσεις και φλεγμονώδεις αλλοιώσεις.
Τα μυογενή αίτια είναι ποικίλα. Μυϊκός πόνος στην «ανώτερη ιερή μοίρα» (=αυχενική μοίρα) παρατηρείται συχνά μετά από μεγάλη και μονομερή καταπόνηση, και στατική λειτουργική ανεπάρκεια της σπονδυλικής στήλης λόγω σκολιώσεως ή κυφώσεως.
Αγγειακές διαταραχές είναι δυνατόν να υπάρχουν λόγω της στενής σχέσης της σπονδυλικής αρτηρίας με την σπονδυλική στήλη . Οι εκφυλιστικές παραμορφώσεις των αρθρικών επιφανειών των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων και η υπερόστωση των αποφύσεων του έξω χείλους των σπονδυλικών σωμάτων (processi uncinati) ερεθίζουν τα αγγειακά τοιχώματα και αργότερα οδηγούν σε μερική στένωση του αγγείου.
Νευρογενείς βλάβες από φλεγμονώδη αίτια είναι σπάνιες. Ως επί το πλείστον πρόκειται για συμπτώματα πιέσεως των νωτιαίων ριζών από διαταραχές της οστικής αναδόμησης. Προβολές η κήλες των μεσοσπονδυλίων δίσκων της αυχενικής μοίρας είναι σπανιότερες από ότι της οσφυϊκής. Συχνά οι ασθενείς με αυχενικό σύνδρομο είναι άτομα νευροφυτικά. Στο νωτιαίο νεύρο και στα γάγγλια του πορεύονται συμπαθητικές νευρικές ίνες που συνδέονται στενά μεταξύ των ώστε μπορεί να λεχθεί ότι τα δύο νευρικά συστήματα εργάζονται και πάσχουν μαζί.
Κλινική εικόνα
Οι εκφυλιστικές βλάβες στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης συνοδεύονται κατά κανόνα και με ελάττωση της κινητικότητας. Ο περιορισμός της κινητικότητας στις χρόνιες μορφές συχνά υπάρχει ακόμη πριν από το στάδιο του πόνου και πολλές φορές στην αρχή δεν γίνεται αντιληπτός από τον ασθενή. Οι οξείες μορφές που είναι και οι συχνότερες χαρακτηρίζονται από πολύ επώδυνο περιορισμό της κινητικότητας, μυϊκή σύσπαση και συχνά από οξύ ραιβόκρανο, κεφαλαλγία, ιλίγγους και διαταραχές της οράσεως. Αντανάκλαση του πόνου στον βραχίονα αποτελεί ένδειξη ερεθισμού της νευρικής ρίζας. Αισθητικές διαταραχές και μυϊκές ατροφίες αποδεικνύουν την ύπαρξη νευρικής βλάβης. Το ύψος της βλάβης μπορεί να καθορισθεί από την εντόπιση των κινητικών και αισθητικών διαταραχών.
Ακτινολογική εικόνα
Στο αυχενικό σύνδρομο δεν πρέπει οπωσδήποτε πάντα να υπάρχουν και παθολογικά ακτινολογικά ευρήματα. Στις χρόνιες όμως μορφές υπάρχουν εκφυλιστικές αλλοιώσεις τόσον στα σπονδυλικά σώματα όσον και στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις.Η στένωση των μεσοσπονδύλιων τρημάτων απεικονίζεται σαφώς σε λοξές λήψεις. Το αντανακλαστικό ραιβόκρανο δεν εμφανίζει στροφή των σπονδυλικών σωμάτων και έτσι διακρίνεται εύκολα από τη σκολίωση.
Θεραπεία
Η θεραπεία ρυθμίζεται ανάλογα με την αιτιολογία. Στην οξεία φάση συνιστάται ακινητοποίηση με απλό κολάρο. Αναλγητικά,έχουν ένδειξη ανάλογα με τα εκάστοτε ευρήματα. Μετά την υποχώρηση της οξείας επώδυνης εικόνας και στις χρόνιες μορφές συνίσταται φυσικοθεραπεία, όπως ηλεκτροθεραπεία, μυϊκές μαλάξεις, ως και μαλάξεις συνδετικού ιστού.
Χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται μόνο σε επιβεβαιωμένη κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου όταν τα ενοχλήματα παραμένουν ανυπερεαστα από την συντηρητική αγωγή και η αστάθεια περιορίζεται μόνον σε μια κινητική μονάδα. Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται αφ’ενός μεν από την αφαίρεση της κήλης και αφ’ετέρου από την σπονδυλοδεσια των προσκείμενων προς τον δίσκο σπονδύλων.
Συγκέντρωση των γιατρών της Αθήνας Πέμπτη 24 Νοεμβρίου, 12.00 έξω από τον ΕΟΠΥΥ. Θα δοθεί συνέντευξη Τύπου
Οι ελευθεροεπαγγελματίες γιατροί έχουν να πληρωθούν από τα ασφαλιστικά ταμεία 2 χρόνια περίπου (ΟΠΑΔ, ΟΙΚΟΣ ΝΑΥΤΟΥ, ΤΑΠ-ΟΤΕ), ενώ όλο αυτό το χρονικό διάστημα μας εμπαίζουν. Μετά τη σύσταση του ψευδεπίγραφου ΕΟΠΥΥ τα χρηματικά ποσά αυτά υπάρχει σοβαρός κίνδυνος οι γιατροί να μην τα πληρωθούν ποτέ.
18 Νοεμβρίου Παγκόσμια ημέρα ενάντια στα αντιβιοτικά
Τα αντιβιοτικά ΔΕΝ θεραπεύουν ούτε βοηθούν στην πρόληψη των ιώσεων
Τον μεγάλο κίνδυνο να επιστρέψουν οι ΄Ελληνες στην εποχή που απλές λοιμώξεις οδηγούσαν στον θάνατο, εξαιτίας της αλόγιστης χρήσης αντιβιοτικών επισημαίνει η Ελληνική Εταιρεία Έρευνας και Εκπαίδευσης στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα ενάντια στα αντιβιοτικά. Αξίζει να σημειωθεί ότι η χώρα μας είναι σήμερα πρώτη στην Ε.Ε. στην αλόγιστη χρήση αντιβιοτικών , ενώ την ίδια ώρα, ολόκληρη η Ευρώπη αντιμετωπίζει το φαινόμενο του «τέλους των αντιβιοτικών».
ΔΙΑΣΥΛΛΟΓΙΚΗ ΕΠΙΣΤΟΛΗ
Ημερομηνία 15/11/2011
Σ.Ε.Π. ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ & ΥΓΕΙΑΣ
ΠΑ.Σ.Π.Υ.ΤΕ.Ν
ΠΑ.ΣΥ.Π.Ο.Υ.
ΠΑ.ΣΥ.Π.Ι.Ε.
ΕΠΕΙΓΟΝ
Προς τον
Αξιότιμο κύριο Ανδρέα Λοβέρδο
Υπουργό Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης
Αριστοτέλους 1, Αθήνα
Κοινοποίηση:
1) κ. Ε. Βενιζέλο, Υπουργό Οικονομικών
2) κ. Φ. Σαχινίδη, Αναπληρωτή Υπουργό Οικονομικών
ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ
ΑΝΟΙΧΤΗ ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΣΤΟ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ: ‘Αντικειμενικά αδύνατο να τροφοδοτούμε πλέον τα Δημόσια Νοσοκομεία επί πιστώσει’
Σε οριακό σημείο οι προμηθευτές Υγείας καθώς ανεξόφλητα παραμένουν τα χρέη του 2010 & 2011, ενώ παράλληλα ενδέχεται η απομείωση των ομολόγων για τα χρέη του 2007-2009!