Άρθρα Συγγραφέα

avatar

Γιάννης Μαρινόπουλος

Παιδοχειρουργός Μέλος της Ελληνικής και Ευρωπαικής Εταιρείας Παιδοχειρουργών Εθν.Αμύνης 32α Θεσσαλονίκη 54621 Τηλ 2310240697

Θέματα Παιδοχειρουργικής 1 – Γιάννης Μαρινόπουλος

Το κακοποιημένο παιδί

Αποτελεί ακόμη ταμπού για τα ελληνικά δεδομένα και σπάνια ακούμε ενημερωτικές εκπομπές που να αγγίζουν το θέμα και να δηλώνουν τηλέφωνα SOS. Έρχονται όμως οι στιγμές που ο τύπος ανακοινώνει ονόματα παιδόφιλων υπεράνω υποψίας και τότε αναρωτιόμαστε πως στο καλό συμβαίνει κάτι τέτοιο γύρω μας. Η αντιμετώπιση της κακοποίησης παιδιών

Τα αβγά δεν ανεβάζουν την χοληστερίνη, τι δείχνει νέα έρευνα

Τα αβγά δεν ανεβάζουν την χοληστερίνη, τι δείχνει νέα έρευνα

Όσοι κατανάλωναν 12 αβγά την εβδομάδα είχαν τελικά -μετά από τέσσερις μήνες- παρόμοια επίπεδα χοληστερόλης σε σχέση με όσους έτρωγαν δύο αυγά την [...]

Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και υγεία

Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και υγεία

H κατανάλωση τροφών πλούσιων σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα συμβάλλει στην διατήρηση της υγείας. Ποιες τροφές αποτελούν πηγές ωμέγα-3 λιπαρών οξέων και σε τι [...]

Ανθότυρο vs φέτα

Ανθότυρο vs φέτα

Δύο πολυαγαπημένα Ελληνικά λευκά τυριά είναι το ανθότυρο και η φέτα. Μάλιστα, είναι τόσο λατρευτά από μικρούς και μεγάλους που δεν λείπουν από κανένα [...]

Ενδοσκοπική θεραπεία παλινδρόμησης ούρων

Το νέο θαυματουργό προσθετικό υλικό Deflux διορθώνει την Κυστεοουρητηρική Παλινδρόμηση ήδη από το πρώτο έτος σε ποσοστό 75%! Τοποθετείται κυστεοσκοπικά σε ημερήσια νοσηλεία με ελάχιστο stress για το παιδί,

Pilates

   Μετά από πολλές προσκλήσεις αποφάσισα να δοκιμάσω τη δημοφιλή μέθοδο γυμναστικής Pilates. Η προσωπική εμπειρία είναι ανεκτίμητη όταν πρόκειται για κάτι καινούργιο. Είχα προετοιμαστεί με την καθημερινή πρωινή μου άσκηση και οπλιστεί με την αισιοδοξία και τη σιγουριά ενός καλογυμνασμένου κορμού. Το Pilates πράγματι με εντυπωσίασε με τη συνεχή ροή των ασκήσεων, το συνδυασμό αναπνοών,

Τι είναι το συγγενές ραιβόκρανο στα παιδιά

Μια πολύ συχνή πάθηση της βρεφικής ηλικίας που χαρακτηρίζεται από βράχυνση του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός και στροφή του κεφαλιού προς την αντίθετη πλευρά. Οφείλεται πιθανώς σε τραυματισμό κατά τον τοκετό ή πιεστικά φαινόμενα ενδομητρίως καθώς και σε παθήσεις της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Η διάγνωση

Υποξαιμική ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια

Η τόσο δυσάρεστη εγκεφαλική βλάβη των νεογνών λόγω έλλειψης οξυγόνου και φτωχής αιματικής άρδευσης δεν μπορεί να τοποθετηθεί συχνά σε ένα χρονικό πλαίσιο κάνοντας τον έως τώρα χρησιμοποιούμενο όρο “περιγεννητική ασφυξία” αδόκιμο. Τα αίτια συχνά δεν εξακριβώνονται και ποικίλουν από συγγενή μεταβολικά σε ενδομήτρια και περιγεννητικά. Το αποτέλεσμα διαφέρει ανάλογα με τη διάρκεια της προσβολής και την έκταση της ισχαιμίας.

Νευρινωμάτωση

Πρόκειται για γενετική πάθηση με συχνότητα 1:4000 κληρονομούμενη κατά τον επικρατούντα χαρακτήρα. Οι μισές περιπτώσεις οφείλονται σε νέες μεταλλάξεις. Χαρακτηρίζεται από μαθησιακές δυσκολίες, στραβισμό και αμβλυωπία, δερματικές βλάβες, νευρολογικά συμπτώματα και υπέρταση. Πολλοί ασθενείς δεν παρουσιάζουν σημεία και ανιχνεύονται αφού διαγνωστεί κάποιος συγγενής πρώτου βαθμού. Στα διαγνωστικά κριτήρια κύρια θέση έχουν οι κηλίδες cafe au lait που πρέπει να αριθμούν τουλάχιστον 6 και να έχουν μέγεθος μεγαλύτερο των 5 χιλιοστών.

Βραχύς χαλινός γλώσσας

Είναι ένα πολύ συνηθισμένο εύρημα που χαρακτηρίζεται από τη καθήλωση του σώματος και της κορυφής της γλώσσας στο έδαφος του στόματος. Συχνά δεν συνοδεύεται από καμμία παθολογία. Άλλοτε του αποδίδονται προβλήματα όπως δυσκολία στο θηλασμό και φωνολογικά θέματα.

Οσχεοπεϊκός Υποσπαδίας

Η πάθηση του υποσπαδία χαρακτηρίζεται από ένα μεγάλο φάσμα που ξεκινά από την πιο απλή βαλανική και περιλαμβάνει την πιο δύσκολη και σπάνια οσχεοπεική μορφή. Η τελευταία παρουσιάζεται σε συχνότητα 1:10 καθιστώντας δύσκολη τη συλλογή ικανών περιστατικών για τη βελτίωση της χειρουργικής τεχνικής. Η δοκιμασμένη τεχνική των 2 σταδίων επέστρεψε στην επικαιρότητα και στις προτιμήσεις των παιδοχειρουργών για τις δύσκολες οσχεοπεικές μορφές αφού τελειοποιήθηκε από τον περίφημο A.Bracka του οποίου φέρει και το όνομα. Τα πλεονεκτήματα της

Νόσος Hirschprung-Συγγενές Μεγάκολο

Το συγγενές μεγάκολο ή νόσος Hirschprung συναντάται σε συχνότητα 1:1000 γεννήσεις με προτίμηση τα αγόρια σε αναλογία 4:1 σε σχέση με τα κορίτσια. Αυτό σημαίνει ότι με το ρυθμό γεννήσεων στη χώρα μας παρουσιάζονται 100 νέα περιστατικά κάθε χρόνο. Η πάθηση αφορά αποκλειστικά το παχύ έντερο και συγκεκριμένα το νευρικό πλέγμα υπεύθυνο για τον περισταλτισμό του. Η απουσία γαγγλιακών κυττάρων ( αγαγγλιόνωση ) υποχρεώνει το προσβεβλημένο τμήμα σε μόνιμη σύσπαση χωρίς να επιτρέπει τη δίοδο περιεχομένου. Κατά συνέπεια το υπόλοιπο υγιές έντερο διογκώνεται σε μεγάλο βαθμό. Το νεογέννητο παρουσιάζει καθυστέρηση στην αποβολή μηκωνίου > 24 ωρών, σοβαρή δυσκοιλιότητα, μετεωρισμό και χολώδεις εμέτους ήδη από τις πρώτες ημέρες.

Υποσπαδίας και συρίγγια

Ένα αρκετά συνηθισμένο με βάση τις στατιστικές μελέτες πρόβλημα σε μια επέμβαση υποσπαδία είναι η δημιουργία συριγγίου. Συχνά αποτελεί μια μικροσκοπική οπή κατά μήκος της ανακατασκευασμένης ουρήθρας μέσα από την οποία λίγες σταγόνες ούρων διαφεύγουν. Άλλοτε η οπή είναι σημαντικά μεγαλύτερη και επιτρέπει την δίοδο ολόκληρης ξεχωριστής δέσμης ούρων και τότε περισσότερο μιλάμε για διάσπαση της γραμμής συρραφής. Τα αίτια του προβλήματος εντοπίζονται στην πτωχή τεχνική χωρίς αρκετά στρώματα καλά αγγειούμενων ιστών που προστατεύουν τη ραφή, σε στένωση της περιφερικής ουρήθρας και ανάπτυξη πιέσεων με εκτόνωση ούρων μέσω των ραμμάτων,

Κρυψορχία

Πρόκειται για μια αρκετά συχνή πάθηση των αγοριών και αφορά τη θέση του πολύτιμου γεννητικού αδένα. Συνήθως ο όρχις ψηλαφάται στη βουβωνική χώρα και πιο σπάνια βρίσκεται ακόμη μέσα στην κοιλιά του παιδιού από όπου διέρχεται την 30η εβδομάδα της κύησης πριν εισέλθει στο όσχεο.

Υποσπαδίας

Η συχνότητα της πάθησης αυτής των αγοριών έχει σημειώσει ιδιαίτερη αύξηση τα τελευταία χρόνια καθώς οι συνάδελφοι έχουν ευαισθητοποιηθεί και αναγνωρίζουν όλες τις μορφές ανεξαρτήτως βαθμού. Μια μικρή ομάδα ειδικών Παιδοχειρουργών καλούνται να διορθώσουν τη φύση και να δώσουν στο νέο αγόρι ένα καλαίσθητο ευθύ πέος με κωνική βάλανο και κορυφαία οβελιαία ουρήθρα. Όλοι όσοι ασχολούνται σοβαρά με τη χειρουργική του υποσπαδία γνωρίζουν τη δυσκολία και τα προβλήματα, προσπαθούν να βελτιώσουν τις υπάρχουσες τεχνικές και να απαλύνουν τον πόνο του παιδιού. Όλα αυτά προυποθέτουν άρτια κατάρτιση, πολύχρονη εμπειρία,

Υποσπαδίας

Έχουν περιγραφεί δεκάδες επεμβάσεις για την συγγενή ατελή σωληνοποίηση της πεικής ουρήθρας των αγοριών ή πιο γνωστή ως υποσπαδίας.Μια ιδιαίτερη μερίδα γιατρών ιδιαίτερα παιδοχειρουργών ασχολούνται με αυτή τη δύσκολη πάθηση με διάφορα ποσοστά επιτυχίας.Το πλήθος των διαφορετικών τεχνικών και το μεγάλο φάσμα της δυσπλασίας όσον αφορά τη θέση του έξω στομίου της ουρήθρας είναι δηλωτικό της ατελούς μεθόδου και των συχνών επιπλοκών με κύρια τα μετεγχειρητικά συρίγγια.Τα τελευταία 10 χρόνια μια νέα μέθοδος που βασίζεται