Γυναικολογικό ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΗΜΑ 1ου ΤΡΙΜΗΝΟΥ ( 6η – 14η εβδομάδα )

Ελέγχουμε την ύπαρξη και την θέση του εμβρύου (ενδομήτρια – εξωμήτρια), τον αριθμό των εμβρύων, την ομαλή εξέλιξη της κυήσεως ιδιαίτερα σε περιπτώσεις αιμορραγίας και έντονου κοιλιακού άλγους, την ύπαρξη καρδιακών παλμών του εμβρύου καθώς και πιθανές σοβαρές ανωμαλίες διάπλασής του, ώστε να υπάρχει η δυνατότητα έγκαιρης αντιμετώπισης.
Μεταξύ 11ης – 14ης εβδομάδος γίνεται το στρατηγικής σημασίας υπερηχογράφημα της ΑΥΧΕΝΙΚΗΣ ΔΙΑΦΑΝΕΙΑΣ, με το οποίο εκτός από την μέτρηση της αυχενικής διαφάνειας (ποσότητα υγρού στον αυχένα του εμβρύου), που μας δίνει πολύτιμες πληροφορίες για χρωμοσωμικές ανωμαλίες (ιδίως για το Σύνδρομο Down)

Ανάλυση κύκλου


Παρακολούθηση της ανάπτυξης του ωοθυλακίου με υπερήχους.

Ευρυαγγείες: Θεραπεία με Σκληροθεραπεία & Θερμοπηξία Σκληροθεραπεία Ευρυαγγειών & Σκληροθεραπεία με Αφρό

Ευρυαγγείες: Θεραπεία με Σκληροθεραπεία & Θερμοπηξία

Σκληροθεραπεία Ευρυαγγειών & Σκληροθεραπεία με Αφρό Η σκληροθεραπεία είναι μια μέθοδος αντιμετώπισης των κιρσών και των ευρυαγγειών των κάτω άκρων. [...]

Μαμά, ξέρεις πόσους καφέδες μπορείς να πίνεις την ημέρα;

Μαμά, ξέρεις πόσους καφέδες μπορείς να πίνεις την ημέρα;

Η καφεΐνη είναι μια φυσική ένωση που απαντάται σε διάφορα φυτικά είδη, όπως ο καφές, το τσάι και το κακάο.  Ένα τυπικό φλιτζάνι καφέ περιέχει 75-100 mg [...]

Φυτικά Ροφημάτα: Πως να επιλέξω;

Φυτικά Ροφημάτα: Πως να επιλέξω;

Τα φυτικά ροφήματα, όπως το γάλα σόγιας, αμυγδάλου, της βρώμης κ.α , αποτελούν πλέον μέρος της διατροφής αρκετών ανθρώπων είτε αυτοί ακολολουθούν μία [...]

Μαγνητική Ουρογραφία

Η Μαγνητική Ουρογραφία (Magnetic Resonance Urography – MRU) είναι μία σχετικά καινούρια εξέταση που αφορά στη στατική και δυναμική απεικόνιση του νεφρικού απεκκριτικού και εκκριτικού συστήματος. Σημαντικά πλεονεκτήματα της τεχνικής αυτής είναι ότι δε χρησιμοποιεί ιοντίζουσα ακτινοβολία και δεν είναι επεμβατική, με αποτέλεσμα να προτιμάται, ειδικά στα παιδιά. Συγκεκριμένες παθολογικές καταστάσεις, όπως νεοπλάσματα, λοιμώξεις, παρεγχυματικές ισχαιμίες, αιμορραγία, αποφράξεις και διαμαρτίες αναγνωρίζονται με ακρίβεια. Το μοναδικό της μειονέκτημα είναι ότι η εξέταση διαρκεί περίπου μία ώρα και είναι σχετικά δύσκολο να συνεργαστούν τα παιδιά για ένα τέτοιο χρονικό διάστημα.
Για την πραγματοποίηση μιας τέτοιας εξέτασης χρησιμοποιείται το γαδολίνιο, ως σκιαστικό,

ΠΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ

Μέχρι χθες ο κόσμος του εμβρύου ήταν ένας κόσμος άγνωστος και ανεξιχνίαστος. Όμως σήμερα, η ανακάλυψη και η εξέλιξη των υπερήχων άνοιξε νέους δρόμους στην προσπάθειά μας να φωτίσουμε τα μυστικά του. Ετσι γεννήθηκε ένας νέος κλάδος της Μαιευτικής, η Εμβρυομητρική Ιατρική, που ασχολείται με τον Προγεννητικό Έλεγχο.

1.Τι είναι ο Προγεννητικός έλεγχος;
Είναι μια σειρά εξετάσεων κατά τη διάρκεια της κυήσεως, που αφορούν το έμβρυο και τη μητέρα, με σκοπό τη γέννηση υγιών παιδιών και την ομαλή εξέλιξη της κυήσεως.
Η αξιοπιστία του εξαρτάται τόσο από την εξειδίκευση του Μαιευτήρα-Γυναικολόγου, που πραγματοποιεί την εξέταση, όσο και από τα υψηλής τεχνολογίας μηχανήματα υπερήχων και μπορεί να αγγίξει το 75%.

2.Ποιές έγκυες πρέπει να κάνουν Προγεννητικό Έλεγχο;

Κίνδυνος για καρκίνο στα παιδιά από ακτινογραφίες και τομογραφίες

Τα παιδιά και οι έφηβοι, που εκτίθενται συχνά σε ακτινοβολίες μέσα από τις ακτινογραφίες και κυρίως τις αξονικές τομογραφίες, έχουν αυξημένο κίνδυνο να εμφανίσουν καρκίνο αργότερα στη ζωή τους, σύμφωνα με μια νέα αμερικανική επιστημονική έρευνα. Οι ερευνητές (μεταξύ αυτών ο ελληνικής καταγωγής Εμμανουήλ Χριστοδούλου, απόφοιτος του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης, ειδικός στην ακτινοδιαγνωστική και την πυρηνική ιατρική), υπό τον παιδοκαρδιολόγο ‘Ανταμ Ντόρφμαν της Ιατρικής Σχολής του πανεπιστημίου του Μίσιγκαν-Αν ‘Αρμπορ, δημοσίευσαν τη σχετική μελέτη στο παιδιατρικό περιοδικό “Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine”, σύμφωνα με το πρακτορείο Ρόιτερ.

ΜΥΕΛΟΓΡΑΦΙΑ

Η μυελογραφία είναι μια ακτινολογική εξέταση. Γίνεται μια ένεση στο σπονδυλικό σωλήνα με μια σκιαγραφική ουσία, η οποία κάνει να φαίνονται ο νωτιαίος μυελός, τα νεύρα και οι ιστοί που υπάρχουν μέσα σ’ αυτόν. Η τεχνική αυτή χρησιμοποιούνταν άλλοτε για τη διάγνωση μετατοπίσεων των δίσκων, όγκων και τραυματισμών των νεύρων. Σήμερα, η μυελογραφία έχει αντικατασταθεί από τη ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ , η οποία είναι πιο αξιόπιστη.

«3ο Πανελλήνιο Συνέδριο Υπερήχων στη Μαιευτική & Γυναικολογία»

Η Ελληνική Εταιρεία Υπερήχων στη Μαιευτική & Γυναικολογία, οργανώνει το «3ο Πανελλήνιο Συνέδριο Υπερήχων στη Μαιευτική & Γυναικολογία» στις 10, 11 & 12 Δεκεμβρίου 2010, στο Μέγαρο Διεθνές Συνεδριακό Κέντρο Αθηνών. Στο συνέδριο, θα συμμετάσχουν διακεκριμένοι επιστήμονες από όλη την Ελλάδα και το εξωτερικό. Για μια ακόμη φορά η Ελληνική Εταιρεία Υπερήχων στη Μαιευτική & Γυναικολογία με Πρόεδρο τον Καθηγητή κύριο Άρι Αντσακλή, πρωτοπορεί, οργανώνοντας ένα συνέδριο που αφορά τους υπερήχους. ένα από τα πλέον σημαντικά εργαλεία στην προγεννητική διάγνωση συγγενών ανωμαλιών και κληρονομικών νοσημάτων. Τα θέματα αφορούν την υπερηχογραφία 1ου τριμήνου, την ενδομήτρια παρακολούθηση της ανάπτυξης του εμβρύου, την προεκλαμψία, τον πρόωρο τοκετό, τις προγεννητικές επεμβάσεις, καθώς και ηθικονομικά ζητήματα. Το επιστημονικό πρόγραμμα αφορά τόσο μαιευτήρες-γυναικολόγους, όσο και ακτινολόγους αλλά και νεογνολόγους που εστιάζουν το ενδιαφέρον τους στην προγεννητική φροντίδα.

Τριγλυκερίδια

Πως χρησιμοποιείται η εξέταση;
Η εξέταση του αίματος για τριγλυκερίδια συνήθως αποτελεί τμήμα ενός λιπιδικού προφίλ που χρησιμοποιείται για να εκτιμηθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης καρδιαγγειακής νόσου. Αν είστε διαβητικός, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να μετράτε τα τριγλυκερίδια κάθε φορά που ελέγχετε τα λιπίδιά σας, αφού τα τριγλυκερίδια αυξάνονται σημαντικά όταν δεν έχει ρυθμιστεί το σάκχαρο του αίματος.

Πότε ζητείται η εξέταση;
Ενα λιπιδικό προφίλ που περιλαμβάνει τα τριγλυκερίδια, συνιστάται ως εξέταση ρουτίνας για την εκτίμηση του κινδύνου ανάπτυξης καρδιαγγειακής νόσου σε υγιείς ενήλικες. Η εξέταση για τριγλυκερίδια δεν ζητείται συνήθως μόνη της γιατί ο κίνδυνος ανάπτυξης καρδιαγγειακής νόσου βασίζεται στις τιμές της χοληστερόλης (βλέπε χοληστερόλη, HDL, LDL) και όχι των τριγλυκεριδίων. Ωστόσο αν σας έχουν βρει υψηλά τριγλυκερίδια και υποβάλλεστε σε θεραπεία, η εξέταση των τριγλυκεριδίων μπορεί να ζητηθεί για να εκτιμηθεί αν η θεραπεία έχει αποτέλεσμα.

Τι σημαίνει το αποτέλεσμα της εξέτασης;
Οι φυσιολογικές τιμές τριγλυκεριδίων μετά από νηστεία είναι μικρότερες από 150 mg/dL (1.70 mmol/L). Είναι ασύνηθες να έχει κάποιος υψηλά τριγλυκερίδια χωρίς να έχει και υψηλή χοληστερόλη. Οι περισσότερες θεραπείες για τον κίνδυνο ανάπτυξης καρδιαγγειακής νόσου έχουν ως στόχο την ελάτωση της LDL χοληστερόλης. Ομως το είδος της θεραπείας που χρησιμοποιείται για την ελάτωση της LDL χοληστερόλης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το αν τα τριγλυκερίδια είναι υψηλά ή φυσιολογικά.
Οταν τα τριγλυκερίδια είναι πολύ αυξημένα (περισσότερο από 1000 mg/dL (11.30 mmol/L)), υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης παγκρεατίτιδας. Στην περίπτωση αυτή η θεραπεία για τη μείωση των τριγλυκεριδίων θα πρέπει να αρχίσει το συντομότερο δυνατό.
Τι άλλο πρέπει να γνωρίζω;
Εάν είστε διαβητικός και το σάκχαρο του αίματος δεν έχει ρυθμιστεί, τα τριγλυκερίδια θα είναι πολύ αυξημένα.

Τα τριγλυκερίδια αλλάζουν πάρα πολύ μετά από ένα γεύμα, καθώς αυξάνουν 5 έως 10 φορές σε σχέση με τα επίπεδα μετά από νηστεία, λίγες μόνον ώρες μετά το φαγητό. Αλλά ακόμα και οι τιμές μετά από νηστεία διαφέρουν σημαντικά από μέρα σε μέρα. Γι αυτό και μικρές διαφορές στις τιμές των τριγλυκεριδίων μετά από νηστεία που μετρώνται σε διαφορετικές μέρες δεν θεωρούνται παθολογικές.

Υπάρχουν ορισμένες μελέτες που υποδηλώνουν πως η εξέταση των τριγλυκεριδίων μετά από γεύμα μπορεί να βοηθήσει στην εκτίμηση των κινδύνων ανάπτυξης καρδιαγγειακής βλάβης, αλλά επί του παρόντος δεν υπάρχουν οδηγίες για την πρακτική εφαρμογή αυτών των εξετάσεων.

Χοληστερόλη

Η χοληστερόλη διαφέρει από τις περισσότερες εξετάσεις επειδή δεν χρησιμοποιείται για την διάγνωση ή την παρακολούθηση μιας νόσου αλλά για την εκτίμηση του κινδύνου να αναπτυχθεί μία νόσος – και ειδικότερα μία καρδιαγγειακή νόσος. Επειδή η αυξημένη χοληστερόλη του αίματος έχει συσχετισθεί με τη σκλήρυνση των αρτηριών, την καρδιαγγειακή νόσο και έναν αυξημένο κίνδυνο θανάτου από καρδιακά συμβάματα, η εξέταση της χοληστερόλης θεωρείται ως έλεγχος ρουτίνας στα πλαίσια των προληπτικών μέτρων που θα πρέπει να λαμβάνονται για την υγεία.

Πότε ζητείται η εξέταση;
Η εξέταση χοληστερόλης συνιστάται ως περιοδικός έλεγχος ρουτίνας για όλους τους ενήλικες τουλάχιστον μία φορά κάθε πέντε χρόνια. Πολύ συχνά γίνεται σε συνδυασμό με μία ιατρική εξέταση ρουτίνας. Συνήθως παραγγέλλεται σε συνδυασμό μαζί με άλλες εξετάσεις στις οποίες περιλαμβάνονται HDL, LDL και τριγλυκερίδια – κάτι που αποκαλείται συχνά και λιπιδικό προφίλ.
Η χοληστερόλη θα πρέπει να ελέγχεται σε συχνότερα χρονικά διαστήματα (μερικές φορές το χρόνο) σε ασθενείς που βρίσκονται υπό συγκεκριμένη διατροφική ή φαρμακευτική αγωγή προκειμένου να μειώσουν τη χοληστερόλη τους. Η εξέταση χρησιμοποιείται για να ελέγξει πόσο αυτά τα μέτρα έχουν επιτύχει τη μείωση της χοληστερόλης σε επιθυμητά επίπεδα με στόχο την ελάττωση του κινδύνου ανάπτυξης καρδιαγγειακής νόσου.

Τι σημαίνει το αποτέλεσμα της εξέτασης;
Σε ένα έλεγχο ρουτίνας, όταν η εξέταση γίνεται για να εκτιμηθεί ο κίνδυνος καρδιακής νόσου, τα αποτελέσματα κατατάσσονται σε τρείς κατηγορίες κινδύνου:

* Επιθυμητά: Μία τιμή χοληστερόλης μικρότερη από 200 mg/dL (5.18 mmol/L) θεωρείται επιθυμητή και αντιπροσωπεύει μειωμένο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου.
* Οριακά αυξημένα: Μία τιμή χοληστερόλης από 200 έως 240 mg/dL (5.18 έως 6.22 mmol/L) θεωρείται ότι αντιπροσωπεύει μέτριο κίνδυνο. Στην περίπτωση αυτή, ο ιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει ένα λιπιδικό προφίλ για να δεί αν η αυξημένη χοληστερόλη σας είναι κακή χοληστερόλη (υψηλή LDL) ή καλή χοληστερόλη (υψηλή HDL).

Με βάση τα αποτελέσματα του λιπιδικού προφίλ (και όποιων άλλων παραγόντων κινδύνου που μπορεί να έχετε) ο ιατρός σας θα αποφασίσει τι πρέπει να κάνετε.

* Υψηλού κινδύνου: Τιμή χοληστερόλης μεγαλύτερη από 240 mg/dL (6.22 mmol/L) θεωρείται ότι αντιπροσωπεύει υψηλό κίνδυνο. Ο ιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει ένα λιπιδικό προφίλ (μαζί με άλλες εξετάσεις) για να εντοπίσει τα αίτια της αυξημένης χοληστερόλης σας. Οταν γίνει γνωστή η αιτία, θα σας συστήσει μία κατάλληλη θεραπεία.

Στα πλαίσια μίας θεραπείας η εξέταση είναι χρήσιμη για να δείξει πόσο μειώθηκε η χοληστερόλη μετά τη φαρμακευτική αγωγή. Το πόσο θα πρέπει να μειωθεί και που θα πρέπει να φτάσει η τιμή της χοληστερόλης σας θα καθοριστεί από τον ιατρό σας. Ο στόχος αυτός βασίζεται συνήθως στην τιμή της LDL.

Τι άλλο πρέπει να γνωρίζω;
Η χοληστερόλη θα πρέπει να μετράται όταν ένα άτομο είναι υγιές. Η χοληστερόλη αίματος είναι παροδικά ελαττωμένη κατά την διάρκεια οξείας ασθένειας, αμέσως μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, ή κατά την διάρκεια stress (π.χ. μετά από χειρουργείο ή από ατύχημα). Θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 6 εβδομάδες μετά από οποιαδήποτε ασθένεια για να μετρήσετε την χοληστερόλη σας.
Είναι υπό συζήτηση το κατά πόσο η πολύ χαμηλή χοληστερόλη είναι κακή. Χαμηλή χοληστερόλη (μικρότερη από 100 mg/dL (2.59 mmol/L)) εμφανίζεται συχνά όταν υπάρχει κάποιο πρόβλημα όπως κακή διατροφή, ηπατική νόσος, ή καρκίνος. Ομως δεν υπάρχει ένδειξη ότι η χαμηλή χοληστερόλη προκαλεί κάποιο από αυτά τα προβλήματα.
Η χοληστερόλη είναι αυξημένη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αφού γεννήσουν, οι γυναίκες θα πρέπει να περιμένουν τουλάχιστον 6 εβδομάδες για να μετρήσουν τη χοληστερόλη τους.
Στα φάρμακα που είναι γνωστό ότι αυξάνουν την χοληστερόλη περιλαμβάνονται τα αναβολικά, τα στεροειδή, οι βήτα αναστολείς, η επινεφρίνη, τα αντισυλληπτικά χάπια και η βιταμίνη D.

Ψηφιακή Μαστογραφία

Τι νέο παρουσιάζει η ψηφιακή μαστογραφία; Σε τι διαφέρει από τις άλλες μαστογραφίες;

Η βασική διαφορά της αναλογικής μαστογραφίας σε σχέση με την ψηφιακή είναι ότι στην αναλογική χρησιμοποιείται το φιλμ μόνον, ως μέσο καταγραφής των διαγνωστικών εικόνων ενώ στην ψηφιακή χρησιμοποιείται ψηφιακός ανιχνευτής και ηλεκτρονικός υπολογιστής.

Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ (3D) ΤΡΙΣΔΙΑΣΤΑΤΗΣ / (4D) ΤΕΤΡΑΔΙΑΣΤΑΤΗΣ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΑΣ ΣΤΗΝ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ

Εάν η τελευταία εικοσαετία του απελθόντος αιώνα χαρακτηρίστηκε από την απόλυτη επικράτηση της υπερηχογραφίας, τόσο της διακοιλιακής όσον και της διακολπικής σε δύο διαστάσεις ως βασικό διαγνωστικό βοήθημα, είναι βέβαιο, ότι τα χρόνια που ακολουθούν ανήκουν αναμφίβολα στην τρισδιάστατη ( 3Dimensional ) απεικόνιση. Σαν ιδέα – τεχνική, η 3D απεικόνιση ήταν γνωστή από το 1980.
Όμως, μόλις το 1989 άρχισε να υλοποιεί την ασύλληπτη, μέχρι χθες, ιδέα της τρισδιάστατης ( 3D ) απεικόνισης. Έκτοτε, η τεχνογνωσία που αναπτύχθηκε οδήγησε σε σύντομο σχετικά χρονικό διάστημα σε μια θεαματική βελτίωση τόσο της τεχνολογίας των μηχανημάτων των υπερήχων όσο και στην ανάπτυξη νέων τεχνικών απεικόνισης. Σαν συνέπεια του τεχνολογικού αυτού process θεωρείται αυτονόητο ότι κάθε υπερηχογραφική διαγνωστική προσέγγιση στο μέλλον θα γίνεται με 3D / 4D απεικόνιση, τόσο στην Γυναικολογία και στην Μαιευτική όσο και σε άλλες ειδικότητες.

Η αξονική τομογραφία «δείχνει» τον καρκίνο των πνευμόνων

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι στην ομάδα των ασθενών που είχαν υποβληθεί σε αξονική τομογραφία η θνησιμότητα ήταν 20% χαμηλότερη σε σχέση με την ομάδα που υποβλήθηκε σε ακτινογραφία.
Η εξέταση των πνευμόνων των καπνιστών με αξονική τομογραφία αντί της κοινής ακτινογραφίας επιτρέπει τη μείωση κατά 20% της θνησιμότητας από το καρκίνο των πνευμόνων, σύμφωνα με αμερικανική έρευνα.
Προηγούμενες έρευνες είχαν δείξει ότι η ελικοειδής τομογραφία επιτρέπει αποτελεσματικότερο εντοπισμό μικρών όγκων σε πρώιμο στάδιο από ό,τι η κοινή ακτινογραφία.

Τεχνική Shearwave Ελαστογραφία, χωρίς επιπλέον οικονομική επιβάρυνση στο ΙΑΣΩ!

Ελπιδοφόρα μηνύματα στη διάγνωση του καρκίνου του μαστού δίνει η τεχνική της ελαστογραφίας, η οποία παράλληλα μπορεί να εφαρμοστεί και σε άλλα όργανα του σώματος, όπως ο θυρεοειδής και το ήπαρ.

Την τεχνική αυτή εφαρμόζει το Ιασώ, χωρίς επιπλέον οικονομική επιβάρυνση για τις ενδιαφερόμενες που πραγματοποιούν μαστογραφία στο μαιευτήριο.

Νέα τεχνική ShearWave Ελαστογραφίας προσθέτει ακρίβεια στην διάγνωση με υπερήχους.

Θετικά αποτελέσματα, σχετικά με την διάγνωση καρκίνου του μαστού ανακοινώθηκαν σε συμπόσιο από την εταιρία SuperSonic Imagine, κατά την διάρκεια του ευρωπαϊκού Συνεδρίου Ακτινολογίας, ECR 2010, στην Βιέννη. Τα αποτελέσματα παρουσιάστηκαν σε ακροατήριο 350 και πλέον επισκεπτών, μεταξύ των οποίων και πολλών Ελλήνων ακτινολόγων, από τον Καθηγητή Ingrid Schreer, από το Κίελο της Γερμανίας.
Τα αποτελέσματα αφορούν στα πρώτα 956 περιστατικά της μεγαλύτερης στην ιστορία πολυκεντρικής μελέτης που γίνεται από εταιρία υπερήχων και στοχεύει σε σύνολο 2.300 περιστατικών.