Σύγχρονη θυρεοειδεκτομή

Οι επεμβάσεις θυρεοειδούς πραγματοποιούνται σε ασθενείς με διάφορες παθήσεις του αδένα, που εκδηλώνονται τόσο με καλοήθεις όσο και με κακοήθεις θυρεοειδικούς όζους, υπερτροφία του αδένα (βρογχοκήλη), και υπερλειτουργία του αδένα. Οι επεμβάσεις που μπορούν να γίνουν στον θυρεοειδή περιλαμβάνουν:

1) Βιοψία ή εκτομή του όζου
2) Λοβεκτομή
3) Υφολική θυρεοειδεκτομή
4) Ολική θυρεοειδεκτομή

Οι όζοι του θυρεοειδούς

Τί είναι ο όζος θυρεοειδούς;

Ο θυρεοειδής είναι ένας αδένας που εντοπίζεται στο πρόσθιο, κάτω τμήμα του αυχένα, κάτω από τον λάρυγγα (“το μήλο του Αδάμ”) και πάνω από τις κλείδες. Ο θυροειδικός όζος είναι μία διόγκωση επάνω ή μέσα στον αδένα. Οι όζοι είναι συχνοί και απαντώνται σε ποσοστό 4% στις γυναίκες και 1% στους άνδρες. Είναι λιγότερο συχνοί σε νεώτερους ασθενείς και αυξάνουν σε συχνότητα με την ηλικία.
Καινοτόµος αντικατάσταση και επιδιόρθωση της αορτικής βαλβίδας χωρίς διάνοιξη του στέρνου

Καινοτόµος αντικατάσταση και επιδιόρθωση της αορτικής βαλβίδας χωρίς διάνοιξη του στέρνου

Η σύγχρονη καρδιοχειρουργική συνδυάζει πλέον το άριστο χειρουργικό αποτέλεσµα µε την απαράµιλλη αισθητική, χωρίς τα µειονεκτήµατα της µέσης [...]

Η δίαιτα των 3 ωρών

Η δίαιτα των 3 ωρών

Ο Jorge Cruise, αθλητικογράφος, συγγραφέας και ειδικός στην απώλεια βάρους επινόησε τη δίαιτα των 3 ωρών. Πρόκειται ουσιαστικά για μια χρονοδίαιτα κατά την [...]

Η διατροφή μπορεί να έχει σημαντικό ρόλο στην αντιμετώπιση της κατάθλιψης;

Η διατροφή μπορεί να έχει σημαντικό ρόλο στην αντιμετώπιση της κατάθλιψης;

Τι είναι η κατάθλιψη; H κατάθλιψη είναι μία σοβαρή ιατρική κατάσταση που σχετίζεται με συμπτώματα όπως η μελαγχολία,η ανηδονία, η έλλειψη [...]

Όζοι θυρεοειδούς αδένα

Τί είναι ο όζος θυρεοειδούς;

Ο θυρεοειδής είναι ένας αδένας που εντοπίζεται στο πρόσθιο, κάτω τμήμα του αυχένα, κάτω από τον λάρυγγα (“το μήλο του Αδάμ”) και πάνω από τις κλείδες. Ο θυροειδικός όζος είναι μία διόγκωση επάνω ή μέσα στον αδένα. Οι όζοι είναι συχνοί και απαντώνται σε ποσοστό 4% στις γυναίκες και 1% στους άνδρες. Είναι λιγότερο συχνοί σε νεώτερους

Επινεφρίδια και ο ρόλος τους στον οργανισμό μας.

Επινεφρίδια και ο ρόλος τους στον οργανισμό μας.

 Ανατομία
Τα επινεφρίδια (αριστερό και δεξιό) βρίσκονται στον άνω πόλο του σύστοιχου νεφρού και περιβάλλονται από το περινεφρικό λίπος. Κάθε επινεφρίδιο έχει βάρος 4-6 γρ. ενώ το σχήμα τους είναι ακανόνιστα τριγωνικό.
Η αρτηριακή αιμάτωση των επινεφριδίων επιτελείται κυρίως από:

Ποιοί είναι οι Παραθυρεοειδεις αδένες

What are the parathyroid glands

Οι παραθυρεοειδείς αδένες βρίσκονται στην περιοχή του τραχήλου σε στενή ανατομική σχέση με το θυρεοειδή αδένα.
Εχουν μέγεθος φακής και στην πλειονότητα των περιπτώσεων εφάπτονται του θυρεοειδούς αδένα. Σπάνια μπορούν να περικλείονται μέσα στο σύστοιχο λοβό του θυρεοειδούς αδένα.

Η Ανατομία του Θυρεοειδή αδένα.

Η Ανατομία του Θυρεοειδή αδένα.

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας ενδοκρινής αδένας βάρους περίπου 18 γρ. που βρίσκεται στο πρόσθιο τμήμα του τραχήλου κάτωθεν του θυρεοειδούς χόνδρου. Ο αδένας περιβάλλει την τραχεία με την οποία είναι στερεά συμφυόμενος στην πρόσθια επιφάνειά της.

Ο θυρεοειδής αδένας αποτελείται από 2 λοβούς (αριστερό και δεξιό) καθώς και τον ισθμό που συνδέει τους 2 λοβούς. Τέλος σε αρκετές περιπτώσεις

Cinecalcet και σποραδικός πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός

CINECALCET ΚΑΙ ΣΠΟΡΑΔΙΚΟΣ ΠΡΩΤΟΠΑΘΗΣ ΥΠΕΡΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ

Ο σποραδικός πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός οφείλεται στο 85% περίπου σε νόσο του ενός ή δύο αδένων (το γνωστό αδένωμα) και στο 15% σε υπερπλασία όλων των παραθυρεοειδών. Η αιτιολογία είναι άγνωστη, πιστεύεται όμως ότι πρέπει να είναι γενετικά προκαθορισμένο το πότε, πώς και ποιοι θα νοσήσουν. Μέχρι σήμερα αποτελεί μια καθαρά χειρουργική νόσο, η θεραπεία δηλαδή είναι καθαρά χειρουργική.

Λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου στον καρκίνο του θυρεοειδούς αδένα.

Cervical lymph node dissection in cancer of the thyroid gland.

Ο τραχηλικός λεμφαδενικός καθαρισμός είναι η χειρουργική επέμβαση που μπορεί να συνδυαστεί με την ολική θυρεοειδεκτομή προκειμένου να αντιμετωπιστεί χειρουργικά ο καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα.
Όταν διαγνωστεί καρκίνος θυρεοειδούς αδένα τότε είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση ολικής θυρεοειδεκτομής. Σε αρκετές περιπτώσεις όμως υπάρχει ανάγκη και καθαρισμού τραχηλικών λεμφαδένων, που παρουσιάζεται κυρίως στους ιστολογικούς τύπους του θηλώδους και μυελοειδούς καρκινώματος θυρεοειδούς αδένος.

Τι είναι οι παραθυρεοειδείς αδένες;

Το 80% των ανθρώπων έχει τέσσερις παραθυρεοειδείς αδένες, ενώ το υπόλοιπο 20% μπορεί να έχει πέντε ή έξι. Είναι μικροί αδένες και βρίσκονται πίσω και σε επαφή με τον θυρεοειδή αδένα. Η κύρια λειτουργία τους συνίσταται στο να ρυθμίζουν, μέσω των ορμονών που εκκρίνουν, την ομοιοστασία του ασβεστίου στον οργανισμό. Η κύρια ορμόνη που παράγουν είναι η παραθορμόνη.
Τι προβλήματα παρουσιάζουν οι παραθυρεοειδείς αδένες;

Προβλήματα από τους παραθυρεοειδείς αδένες προκύπτουν όταν αρχίζουν να παράγουν μεγαλύτερες ποσότητες

Πολυκυστικές Ωοθήκες

Διατροφή και Πολυκυστικές Ωοθήκες

Τι είναι;

Πρόκειται για ένα κληρονομικό σύνδρομο, που συνέπεια έχει τη δυσλειτουργία των ορμονών και τη συγκέντρωση κύστεων στην περιοχή της ωοθήκης. Tο σύνδρομο αυτό συνεπάγεται την αύξηση των ανδρικών ορμονών και άλλες ανωμαλίες του μεταβολισμού. Επίσης παρατηρείται αυξημένη τριχοφυία, ακμή, παχυσαρκία, διαταραχή κύκλου και υπογονιμότητα. Αποτελεί το συνηθέστερο πρόβλημα σε γυναίκες γόνιμης ηλικίας και το ποσοστό των πασχόντων γυναικών υπολογίζεται περίπου στο 8-16%.

Η διεγχειρητική νευροπαρακολούθηση του παλίνδρομου λαρυγγικού και πνευμονογαστρικού νεύρου στην χειρουργική του θυρεοειδούς και παραθυρεοειδών αδένων.

Η αλματώδης ανάπτυξη της τεχνολογίας τα τελευταία χρόνια μας επιτρέπει την διεγχειρητική νευροπαρακολούθηση του παλίνδρομου ή κάτω λαρυγγικού νεύρου στην χειρουργική του θυρεοειδούς και των παραθυρεοειδών αδένων.
Το παλίνδρομο ή κάτω λαρυγγικό νεύρο είναι το κυρίως υπεύθυνο νεύρο για την κινητικότητα των φωνητικών χορδών και κατ΄επέκταση για την ομιλία.
Είναι γνωστό ότι μία από τις σημαντικότερες επιπλοκές στην χειρουργική του θυρεοειδούς αδένα είναι η κάκωση του νεύρου αυτού που έχει ως συνέπεια το βράχνιασμα της φωνής στις περιπτώσεις μονόπλευρης κάκωσης ή την πλήρη αφωνία στις περιπτώσεις της αμφοτερόπλευρης κάκωσης. Το ίδιο μπορεί να συμβεί και στις περιπτώσεις χειρουργικής αντιμετώπισης του πρωτοπαθούς ή δευτεροπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού, αφού οι παραθυρεοειδείς αδένες βρίσκονται σε στενή ανατομική σχέση με το παλίνδρομο λαρυγγικό νεύρο.

Η διεγχειρητική μέτρηση παραθορμόνης στην χειρουργική αντιμετώπιση του πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού,

Ο πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός είναι μια νοσολογική οντότητα που διαγιγνώσκεται όλο και συχνότερα τα τελευταία χρόνια.
Η συχνότητα εμφάνισης της νόσου είναι 25-30 περιστατικά ανά 100.000 κατοίκους.
Χαρακτηρίζεται από αυξημένα επίπεδα παραθορμόνης και ασβεστίου ορού και χαμηλά επίπεδα φωσφόρου. Μπορεί να οφείλεται σε μονήρες αδένωμα παραθυρεοειδούς αδένα (80%), διπλό αδένωμα (4%) ή υπερπλασία πολλαπλών αδένων (15%) και σπανιότατα σε καρκίνο (1%).

Θυρεοειδής αδένας

Ο θυρεοειδής είναι ένας ενδοκρινής αδένας, ο οποίος παράγει τις θυρεοειδικές ορμόνες Τ3 και Τ4 και την καλσιτονίνη. Η τελευταία παρεμβαίνει στην ομοιόσταση του ασβεστίου και το μεταβολισμό των οστών, ενώ οι θυρεοειδικές ορμόνες δρουν σε πλήθος οργάνων – στόχων, με κρίσιμη δράση γενικά στο μεταβολισμό του ανθρωπίνου σώματος.

Θυρεοειδεκτομή

Πρόκειται για τη χειρουργική εξαίρεση τμήματος ή ολόκληρου του αδένα. Ανάλογα με την παθολογία του αδένα εφαρμόζονται:

Ο θυρεοειδής αδένας και οι παθήσεις του.

Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική θυρεοειδούς

Ο θυρεοειδής είναι ένας αδένας που εντοπίζεται στην περιοχή του λαιμού. Αποτελεί έναν πολύ σημαντικό αδένα του σώματός μας επειδή ρυθμίζει το μεταβολισμό μας. Παράγει τις ορμόνες του θυρεοειδούς (Τ3 και Τ4) που κυκλοφορούν στον οργανισμό μας και του δίνουν εντολή πόσο γρήγορα να λειτουργήσει και να χρησιμοποιήσει ενέργεια. Ο θυρεοειδής αδένας λειτουργεί όπως ένα “κλιματιστικό μηχάνημα”: όταν υπάρχουν αρκετές θυρεοειδικές ορμόνες στον οργανισμό μας, ο θυρεοειδής αδένας σταματά να παράγει περισσότερες ορμόνες ( όπως και το κλιματιστικό διακόπτει τη λειτουργία του όταν το σπίτι είναι δροσερό).