Ελαστογραφία: πόσο χρήσιμη είναι για τη διάκριση των καλοήθων από τους κακοήθεις όζους

Ελαστογραφία: πόσο χρήσιμη είναι για τη διάκριση των καλοήθων από τους κακοήθεις όζους

Οι όζοι θυρεοειδούς είναι ένα αρκετά συνηθισμένο εύρημα. Αν και οι περισσότεροι είναι καλοήθεις, σε ένα σημαντικό ποσοστό (8 – 10 %) μπορεί να υποκρύπτεται καρκίνος θυρεοειδούς. Το υπερηχογράφημα, σε συνδυασμό με την παρακέντηση με λεπτή βελόνη ( FNA) αποτελούν τις δύο βασικές διαγνωστικές εξετάσεις για τη προεγχειρητική διάγνωση του καρκίνου θυρεοειδούς.

Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός και εντοπιστικός έλεγχος – στόχοι και η σημασία του στην πράξη

Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός και εντοπιστικός έλεγχος - στόχοι και η σημασία του στην πράξη

Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός και προεγχειρητικός εντοπισμός: στόχοι και η σημασία του στην πράξη-. Ο πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός είναι μία σχετικά συχνή ενδοκρινοπάθεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλεται σε μονήρες αδένωμα παραθυρεοειδούς (85 %). Σε ένα μικρότερο ποσοστό ασθενών (περίπου 15 %) οφείλεται σε προσβολή περισσοτέρων του ενός παραθυρεοειδούς (multigland disease [MGD], συνήθως υπερπλασία ή διπλό αδένωμα). Ο καρκίνος παραθυρεοειδούς είναι μία εξαιρετικά σπάνια αιτία πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού (≤ 1 %).

Πρόσληψη υπερεπεξεργασμένων τροφίμων

Πρόσληψη υπερεπεξεργασμένων τροφίμων

Πρόσληψη υπερεπεξεργασμένων τροφίμων μεταξύ των ανησυχιών και των ευκαιριών για έρευνα και πολιτική των νέων των ΗΠΑ. Οι τεχνολογικές εξελίξεις στην [...]

Ποια είναι η κατάλληλη στιγμή να παγώσω τα ωάριά μου;

Ποια είναι η κατάλληλη στιγμή να παγώσω τα ωάριά μου;

Από βιολογική άποψη, δεν υπάρχει κατάλληλη ηλικία. Η απάντηση είναι απλή: όσο νεότερη, τόσο το καλύτερο. Η λειτουργία των ωοθηκών δεν είναι ίση για κάθε [...]

Active video games: Καλύτερα και με διαφορά!

Active video games: Καλύτερα και με διαφορά!

Τα active video games τα γνωρίσαμε το τελευταίο διάστημα και αποτελούν μια θετική ίσως εξέλιξη των κοινών video games. Θα έχετε ακούσει για το xbox kinnect και για το Nintendo Wii [...]

Καρκίνος θυρεοειδούς και λεμφικό (“χυλώδες”) συρίγγιο

Καρκίνος θυρεοειδούς και λεμφικό ("χυλώδες") συρίγγιο

Η ασθενής είχε υποβληθεί στο παρελθόν σε ολική θυρεοειδεκτομή και κεντρικό λεμφαδενικό καθαρισμό τραχήλου για θηλώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς. Η ιστολογική είχε δείξει τότε την ύπαρξη εστίας θηλώδους καρκίνου διαμέτρου 15 mm στο δεξιό λοβό του θυρεοειδούς. Λεμφαδενικές μεταστάσεις υπήρχαν σε 4 από τους συνολικά 10 αφαιρεθέντες λεμφαδένες του κεντρικού διαμερίσματος. Η ασθενής υποβλήθηκε σε επικουρική θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο.

Υπερθυρεοειδισμός και…τσίτα τα γκάζια!

Ο θυρεοειδής είναι ένας ενδοκρινής αδένας σε σχήμα πεταλούδας, που βρίσκεται εξωτερικά στο κάτω μπροστινό μέρος του λαιμού.
Η δουλειά του είναι να φτιάχνει μια ορμόνη που ονομάζεται θυροξίνη. Η ορμόνη αυτή χρειάζεται ιώδιο για να παρασκευαστεί και υπάρχει σε δύο μορφές:  την Τ4 (κυρίως) και την Τ3, ανάλογα με το αν περιέχει 4 ή 3 μόρια ιωδίου αντίστοιχα. Η λειτουργία του θυρεοειδούς ελέγχεται από ένα αδένα που βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου, ονομάζεται υπόφυση και εκκρίνει TSH.

Υπερθυρεοειδισμός

Υπερθυρεοειδισμός

Ο υπερθυρεοειδισμός είναι η κατάσταση υπερλειτουργίας του θυρεοειδή αδένα. Στους πάσχοντες από υπερθυρεοειδισμό, ο θυρεοειδής αδένας παράγει υπερβολικές ποσότητες θυρεοειδικών ορμονών. Όταν αυτό συμβαίνει, ο μεταβολισμός του σώματος αυξάνεται, προκαλώντας ποικίλα συμπτώματα.

Συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού

Όζοι θυρεοειδή

Όζοι θυρεοειδή

Ο όζος του θυροειδή είναι μία διόγκωση (μάζα) επάνω ή μέσα στο θυρεοειδή αδένα. Οι περισσότεροι είναι καλόήθεις.
Πρόκειται για πολύ συνηθισμένο εύρημα στο μισό σχεδόν του παγκόσμιου πληθυσμού, ενώ επιδημιολογικές μελέτες αναφέρουν πως η συχνότητα εμφάνισης ενός ψηλαφητού όζου του θυρεοειδούς είναι περίπου 5% στις γυναίκες και 1% σε άνδρες. Ο αριθμός τους ποικίλει, από ένα μέχρι και αρκετούς, ευρισκομένους στον έναν ή και στους δύο λοβούς του αδένα (πολυοζώδης βρογχοκήλη).

Σωματοστατίνωμα

Σωματοστατίνωμα

Είναι ένας πολύ σπάνιος νευροενδοκρινικός όγκος του παγκρέατος που εκκρίνει σωματοστατίνη.
Εντοπίζεται συνηθέστερα στην κεφαλή του παγκρέατος κοντά στην δωδεκαδακτυλική καμπύλη με την περιοχή του φύματος του Vater να είναι η θέση με την συχνότερη εμφάνιση του όγκου αυτού (περίπου στο 60%).

Γλυκαγόνωμα

Γλυκαγόνωμα

Είναι ένας εξαιρετικά σπάνιος, συνήθως κακοήθης, νευροενδοκρινικός όγκος του παγκρέατος που σε ποσοστό περίπου 10% συνυπάρχει με το σύνδρομο της πολλαπλής ενδοκρινικής νεοπλασίας τύπου 1 (ΜΕΝ1).

Κλινικά το γλυκαγώνομα παρουσιάζεται με διαβήτη και μεταναστευτικό νεκρολυτικό ερύθημα δέρματος.
Οι δερματικές βλάβες αφορούν συνήθως το κάτω μέρος της κοιλίας, το περίνεο, την περιοχή του στόματος και τα πόδια.

Έκτοπος – Υπεράριθμος Παραθυρεοειδής

Έκτοπος – Υπεράριθμος Παραθυρεοειδής

 Ποια η σημασία του στην πράξη;

Ο όρος ‘έκτοπος παραθυρεοειδής’ δεν αφορά μόνο την περίπτωση του υπεράριθμου παραθυρεοειδή, καθώς έκτοπος μπορεί να είναι και ένας από τους φυσιολογικούς τέσσερις παραθυρεοειδείς αδένες.

Οι συνηθέστερες θέσεις στις οποίες μπορεί να βρίσκεται ο έκτοπος παραθυρεοειδής είναι μεταξύ οισοφάγου και τραχείας (τραχειοοισοφαγική αύλακα σε διάφορα ύψη στον τράχηλο, ~ 30 %), μεσοθωράκιο (~ 25 %), η ενδοθυμική θέση (~ 25 %), η ενδοθυρεοειδική θέση (~ 10 %), το καρωτιδικό έλυτρο (~ 10 %), ενώ σε ένα ποσοστό ~ 2 % μπορεί να βρίσκεται ψηλά στον τράχηλο.

Τι είναι το Βίπωμα (VIPoma)

Καρκίνος του παγκρέατος

Πρόκειται για έναν νευροενδοκρινικό όγκο του παγκρέατος που πρωτοπεριγράφηκε από τους Werner και Morisson to 1958.
Σχετίζεται με την έκκριση του αγγειοδραστικού εντερικού πολυπεπτιδίου (VIP: Vasoactive Intestinal Polypeptide),το οποίο προκαλεί σοβαρή υδαρή διάρροια που μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση και σοβαρές ηλεκτρολυτικές διαταραχές (υποκαλιαιμία, αχλωρυδρία).

Βαμβακίδης Κυριάκος Η χρήση της διεγχειρητικής νευροπαρακολούθησης

Βαμβακίδης Κυριάκος Η χρήση της διεγχειρητικής νευροπαρακολούθησης

Ο Κυριάκος Βαμβακίδης μιλά στο “Νάμαστε” με τη Ναταλία Γερμανού στις 19/5/2016

Κυριάκος Βαμβακίδης

Παραθυρεοειδείς αδένες

Παραθυρεοειδείς αδένες

Ανατομία και λειτουργία

Οι παραθυρεοειδείς αδένες είναι μικροί αδένες (το μέγεθός τους δεν ξεπερνάει αυτό ενός μπιζελιού) που βρίσκονται στο λαιμό ακριβώς πίσω από τον θυρεοειδή αδένα.

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν τέσσερις παραθυρεοειδείς αδένες, οι οποίοι είναι τοποθετημένοι ανά δύο πίσω από κάθε λοβό του θυρεοειδούς αδένα. Οι παραθυρεοειδείς αδένες παράγουν μια ορμόνη που είναι γνωστή ως παραθορμόνη (PTH).

Καρκίνος θυρεοειδούς

Καρκίνος θυρεοειδούς

Κατά την τελευταία δεκαετία παρατηρείται αύξηση στις παθήσεις του θυρεοειδούς γενικά αλλά και ειδικότερα στον καρκίνο του θυρεοειδούς όπου ο ρυθμός αύξησης είναι πολύ μεγαλύτερος από άλλες μορφές καρκίνου παγκοσμίως.

Πρόκειται για τον πιο συχνό καρκίνο των ενδοκρινών αδένων, αποτελεί το 1,5-3% όλων των νεοπλασιών.
Πιο συχνά προσβάλλει τις γυναίκες έναντι των ανδρών σε αναλογία 3 προς 1.