ΙΑΤΩΡ "ο γιατρός,θεραπευτής" Γεώργιος Σαμέλης

Άρθρα Συγγραφέα

Γεώργιος Σαμέλης

Ογκολόγος – Παθολόγος Διευθυντής Ογκολογικής Μονάδας Ιπποκράτειου Νοσοκομείου Αθηνών Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών Ταμίας της Ελληνικής Εταιρείας Μαστολογίας Μετεκπαιδευτής στα Ογκολογικά Νοσοκομεία Free University Amsterdam και Gystave Roussy, Παρίσι

Τριπλά αρνητικός καρκίνος μαστού

Συγγραφείς: Γεώργιος Σαμέλης & Κωνσταντίνος Εκμεκτζόγλου Γράφτηκε στις 01 Οκτωβρίου 2011,

Ο τριπλά αρνητικός καρκίνος μαστού (triple negative breast cancer, TNBC) χαρακτηρίζεται από την απουσία οιστρογονικών υποδοχέων (estrogen receptors, ER), υποδοχέων προγεστερόνης (progesterone receptors, PR) και έκφρασης του HER2/neu. Αν και ο TNBC δεν είναι η πλέον συχνή μορφή καρκίνου του μαστού στις γυναίκες (15-20%), χαρακτηρίζεται από φτωχή πρόγνωση, γεγονός που αποτελεί πρόκληση για τον κλινικό ογκολόγο, αφού ευθύνεται για δυσανάλογα πολλές περιπτώσεις μεταστατικής νόσου και θανάτου.1

Συνεχίστε το διάβασμα

Γαστρεντερικοί στρωματικοί όγκοι: χειρουργείο και σύγχρονες εξελίξεις στη θεραπεία με την ιματινίμπη.

Συγγραφείς: Γεώργιος Σαμέλης & Κωνσταντίνος Εκμεκτζόγλου Γράφτηκε στις 20 Μαρτίου 2011,

Οι γαστρεντερικοί στρωματικοί όγκοι (GISTs), αν και σχετικά σπάνιοι, αναγνωρίζονται ως οι συνηθέστεροι μεσεγχυματικοί όγκοι της γαστρεντερικής οδού. Η χειρουργική εκτομή, η παρέμβαση πρώτης γραμμής για χειρουργήσιμους γαστρεντερικούς στρωματικούς όγκους, αποτελούσε κατά παράδοση τη μόνη αποτελεσματική θεραπεία. Όσο για τη νόσο σε μεταστατικό στάδιο, οι εναλλακτικές θεραπείες συμπεριλαμβάνουν τη συστηματική χημειοθεραπεία και τη θεραπεία με ακτινοβολία. Ωστόσο, από άποψη μοριακής γενετικής, δηλαδή όσον αφορά τις μεταλλάξεις των γονιδίων που κωδικοποιούν για το KIT ή τον υποδοχέα α του αιμοπεταλιακού αυξητικού παράγοντα (PDGFRα), 2 υποδοχείς της τυροσινικής κινάσης (RTKs), έχουν μπει στο στόχαστρο θεραπευτικών παρεμβάσεων με ιματινίμπη (imatinib mesylate), έναν αναστολέα της κινάσης της τυροσίνης.

Συνεχίστε το διάβασμα

Περιφερική Αρτηριακή Νόσος

Με τον όρο «Περιφερική αρτηριακή νόσος» (περιφερική αγγειακή νόσος / περιφερική αποφρακτική αρτηριοπάθεια) αναφερόμαστε στη στένωση ή την απόφραξη των [...]

Καινοτόµος αντικατάσταση και επιδιόρθωση της αορτικής βαλβίδας χωρίς διάνοιξη του στέρνου

Η σύγχρονη καρδιοχειρουργική συνδυάζει πλέον το άριστο χειρουργικό αποτέλεσµα µε την απαράµιλλη αισθητική, χωρίς τα µειονεκτήµατα της µέσης [...]

Η δίαιτα των 3 ωρών

Ο Jorge Cruise, αθλητικογράφος, συγγραφέας και ειδικός στην απώλεια βάρους επινόησε τη δίαιτα των 3 ωρών. Πρόκειται ουσιαστικά για μια χρονοδίαιτα κατά την [...]

Το μελάνωμα

Συγγραφέας Γεώργιος Σαμέλης Γράφτηκε στις 20 Ιουλίου 2010,

Το μελάνωμα είναι ο πλέον κακοήθης όγκος του δέρματος που χαρακτηρίζεται από ταχεία εξέλιξη και εκδήλωση μεταστάσεων. Η επίπτωση του μελανώματος αυξήθηκε τα τελευταία 50 χρόνια και έχει φτάσει στο 1 στους 50 κατοίκους στη Δύση. Στης ΗΠΑ, οι στατιστικές ομιλούν για 70000 περίπου νέα κρούσματα μελανώματος, από τους οποίους οι 9000 αναμένεται να πεθάνουν από τη νόσο τους. Η υπεριώδης ακτινοβολία (UVR) που εκπέμπεται από τον ήλιο αποτελείται από τα φάσματα UVA (που απορροφάται πλήρως από τον άνθρωπο), UVB (που απορροφάται κατά 90%) και UVC (που διαχέεται στην οζονόσφαιρα). Στους άνδρες, κυρίως, εμφανίζεται στην κεφαλή, τράχηλο και κορμό, ενώ στις γυναίκες εντοπίζεται στα κάτω και άνω άκρα (και έχει και καλύτερη πρόγνωση).

Συνεχίστε το διάβασμα

Λαπατινίμπη(Tyverb) και μεταστατικός καρκίνος μαστού που υπερεκφράζει το HER2-neu γονίδιο

Συγγραφέας Γεώργιος Σαμέλης Γράφτηκε στις 10 Ιουνίου 2010,

Εισαγωγή

Μία στις 9 ελληνίδες γυναίκες σε κάποια στιγμή της ζωής της θα νοσήσει από Ca μαστού. Το 30% εξ αυτών που θα ανακαλύψουν ότι έχουν Ca μαστού υπερεκφράζουν το HER2-neu γονίδιο. Σε αυτές τις γυναίκες, η χορήγηση της τραστουζουμάμπης (Herceptin) στη συμπληρωματική χημειοθεραπεία ή στη θεραπεία της μεταστατικής νόσου βοηθά στην ελάττωση των υποτροπών και στην ύφεση της μεταστατικής νόσου, ώστε ο καρκίνος του μαστού να γίνει μία χρόνια πάθηση.

Όταν όμως αναπτυχθεί αντίσταση στη θεραπεία με τραστουζουμάμπη, τι γίνεται τότε; Τότε έρχεται η νέα στοχευμένη θεραπεία με λαπατινίμπη να καλύψει το θεραπευτικό κενό.

Η βιολογία και ο μηχανισμός δράσης της λαπατινίμπης

Η τραστουζουμάμπη αναγνωρίζει

Συνεχίστε το διάβασμα

Κολικός Χοληφόρων – Χολολιθίαση.

Τι είναι η Μεταβολομική Ανάλυση;

Γλυκόζη και εγκεφαλική λειτουργία

ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΗ (ADJUVANT) ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΚΑΚΟΗΘΕΙΣ ΣΤΕΝΩΣΕΙΣ ΤΩΝ ΕΞΩΗΠΑΤΙΚΩΝ ΧΟΛΗΦΟΡΩΝ

Συγγραφέας Γεώργιος Σαμέλης Γράφτηκε στις 10 Δεκεμβρίου 2009,

Οι καρκίνοι των χοληφόρων περιλαμβάνουν αυτούς τους καρκίνους οι οποίοι εξορμούν είτε από τη χοληδόχο κύστη είτε από το χοληφόρο δέντρο. Υπολογίζονται περίπου 6.800 νέες περιπτώσεις καρκίνου της χοληδόχου κύστεως και των χοληφόρων (εκτός των καρκίνων των ενδοηπατικών χοληφόρων) και 3.500 θάνατοι από αυτήν την πάθηση το 2003 στις ΗΠΑ1.
Ο όρος χολαγγειοκαρκίνωμα αρχικά χρησιμοποιήθηκε για να καταγράψει όγκους των ενδοηπατικών χοληφόρων αλλά πρόσφατα περιλαμβάνει όλο το φάσμα των όγκων οι οποίοι ξεκινούν ενδοηπατικά πέριξ των ενδοηπατικών χοληφόρων και όγκους που εξορμώνται κοντά στη χοληδόχο κύστη.

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΗΣ ΧΟΛΗΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΕΩΣ

Συνεχίστε το διάβασμα

ΜΕΤΑΦΡΑΣΤΙΚΗ ΕΡΕΥΝΑ ΚΑΙ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΜΑΣΤΟΥ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΑΡΚΙΝΟΓΕΝΕΣΗΣ

Συγγραφέας Γεώργιος Σαμέλης Γράφτηκε στις 20 Νοεμβρίου 2009,

Ο καρκίνος μαστού είναι δεύτερος σε συχνότητα εμφάνισης καρκίνου στις γυναίκες μετά τον καρκίνο πνεύμονα. Θεωρητικά, μια στις εννιά Ελληνίδες θα νοσήσουν σε κάποια περίοδο της ζωής τους από το συγκεκριμένο καρκίνο.

Η αξία της μεταφραστικής έρευνας είναι πολύ σημαντική για την πρόγνωση και για την εξατομικευμένη θεραπεία σε αυτή την κατηγορία γυναικών.Βιομοριακοί προγνωστικοί παράγοντες ερευνώνται και εμπλέκονται στους προγνωστικούς δείκτες της νόσου όπως είναι η υπερέκφραση του HER-2/neu γονιδίου,

Συνεχίστε το διάβασμα

GASTROINTESTINAL LYMPHOMAS

Συγγραφέας Γεώργιος Σαμέλης Γράφτηκε στις 16 Νοεμβρίου 2009,

Gastrointestinal lymphomas typically present with non-specific signs and symptoms attributable to the site of involvement. In a study of 371 patients registered in the German multicenter study GIT NITL 01/12, the following sites were involved: stomach (75%), small bowel (9%), ileo-cecal region (7%), more than one GI site (7%), rectum (2%), and diffuse colonic involvement (1%).
The most prominent symptoms, independent of site of disease, include abdominal pain, loss of appetite, loss of weight, vomiting and night sweats. Other symptoms (e.g. bleeding, diarrhea, constipation, ileus) varied according to disease site.

Συνεχίστε το διάβασμα

ΤΑΞΑΝΕΣ ΣΤΗ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

Συγγραφέας Γεώργιος Σαμέλης Γράφτηκε στις 01 Νοεμβρίου 2009,

ΕΙΣΑΓΩΓΗ
Ο καρκίνος του μαστού αποτελεί αληθινή μάστιγα για τη σημερινή κοινωνία. Μια στις εννέα Ελληνίδες γυναίκες, θα νοσήσουν από καρκίνο μαστού σε κάποια στιγμή της ζωής τους.
Ο ρόλος της πρόληψης και της έγκαιρης διάγνωσης είναι πολύ σημαντικός για την μετέπειτα εξέλιξη της νόσου. Εξίσου σημαντικός είναι ο ρόλος της συμπληρωματικής χημειοθεραπείας μετά τη μαστεκτομή που στοχεύει στην πλήρη ίαση ή τη μεγαλύτερη δυνατή επιβίωση των γυναικών με καρκίνο μαστού.

Συνεχίστε το διάβασμα

Διατροφή και υποθυρεοειδισμός

Πως οι πολυμορφισμοί του γενετικού υλικού (SNP’s) επηρεάζουν τη ζωή μας

4 τρόποι για να ανακουφιστείτε από τα συμπτώματα των κιρσών

Οι 9 πιο πλούσιες τροφές σε πρωτεΐνη

10 Διατροφικές οδηγίες για την Αρτηριακή Υπέρταση

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΕΩΣ (ΕΚΤΟΣ ΜΕΤΑΒΑΤΙΚΟΥ ΕΠΙΘΗΛΙΟΥ)

Συγγραφέας Γεώργιος Σαμέλης Γράφτηκε στις 10 Οκτωβρίου 2009,

ΕΙΣΑΓΩΓΗ

Πρόσφατα δεδομένα από τις ΗΠΑ αναφέρουν ότι οι καρκίνοι ουροδόχου κύστεως από μεταβατικό επιθήλιο (transitional cell carcinoma) αφορούν την πλειοψηφία των καρκίνων της ουροδόχου κύστεως και ευθύνονται για το 95% των περιπτώσεων.
Οι καρκίνοι πλακώδους προέλευσης αφορούν ποσοστό <3%, ενώ τα
αδενοκαρκινώματα αφορούν ποσοστό <2%.
Η επίπτωση του καρκίνου ουροδόχου κύστεως, πλακώδους και αδενικής προέλευσης είναι υψηλότερη στη μαύρη σε σύγκριση με την λευκή φυλή.

Συνεχίστε το διάβασμα

Καρδιοτοξικότητα Χημειοθεραπευτικών Φαρμάκων

Συγγραφέας Γεώργιος Σαμέλης Γράφτηκε στις 10 Σεπτεμβρίου 2009,

Πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούμε για τη χημειοθεραπεία συμπαγών και αιματολογικών κακοηθειών εκτός από την τοξική δράση στους όγκους έχουν επίσης τοξική επίδραση και σε υγιή όργανα όπως είναι το μυοκάρδιο.
Οι ανθρακυκλίνες με κυριώτερο εκπρόσωπο την Αδριαμυκίνη χρησιμοποιείται στη συνδυασμένη χημειοθεραπεία αρκετών κακοηθειών (όπως μαστού, πνεύμονος κα). Αθροιστικές δόσεις των ≥500-550 mg/m2 ενέχουν τον κίνδυνο πρόκλησης συμπιεστικής μυοκαρδιοπάθειας μέσω μηχανισμών παρέμβασης

Συνεχίστε το διάβασμα

Η ΘΕΣΗ ΤΟΥ HERCEPTIN ΣΤΗΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

Συγγραφέας Γεώργιος Σαμέλης Γράφτηκε στις 14 Μαρτίου 2009,

Το Herceptin είναι ένα εξανθρωπισμένο αντίσωμα κατευθυνόμενο έναντι της Her-2 ογκοπρωτεϊνης. Η Her-2 ογκοπρωτεϊνη υπερεκφράζεται περίπου στο 25% των ασθενών με καρκίνο μαστού. Έχει υψηλή ειδικότητα.

Συνεχίστε το διάβασμα

Καρκίνος όρχεως

Συγγραφέας Γεώργιος Σαμέλης Γράφτηκε στις 14 Μαρτίου 2009,

Ο καρκίνος του όρχεως είναι σπάνιος (η συχνότητα εμφάνισης είναι <1% όλων των όγκων), αλλά αντιπροσωπεύει μία από τις συχνότερες κακοήθειες που εμφανίζονται στους νέους άνδρες. Θεραπεύεται σε μεγάλο ποσοστό και η διάρκεια της ζωής αυτών των ασθενών είναι πολύ μακρά. Απαιτείται μακροχρόνιο follow up στους θεραπευμένους ασθενείς.

ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ
Επιδημιολογία: Για το 2000, 6.900 νέες περιπτώσεις και 300 θάνατοι εμφανίσθησαν στις ΗΠΑ. Αποτελεί το 1% όλων των κακοηθειών στους άνδρες. Η μεγαλύτερη συχνότητα εμφανίζεται μεταξύ της ηλικίας των 20 – 35 ετών.

Συνεχίστε το διάβασμα

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΟΥ

Συγγραφέας Γεώργιος Σαμέλης Γράφτηκε στις 14 Μαρτίου 2009,

Ο καρκίνος του προστάτου είναι ο συχνότερος καρκίνος στους άνδρες στις Η.Π.Α. Παρ΄όλο το γεγονός ότι ο συγκεκριμένος καρκίνος μπορεί να διαγνωσθεί πρώιμα, υπολογίζεται ότι 335.000 νέες περιπτώσεις εμφανίστηκαν το 1998 εκ΄των οποίων οι 42.000 απεβίωσαν στις Η.Π.Α.

ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ
Ηλικία: Ο κίνδυνος του να αναπτύξει κανείς καρκίνο προστάτου αρχίζει να αυξάνεται από την ηλικία των 50 ετών στους άνδρες της λευκής φυλής και οι οποίοι δεν έχουν οικογενειακό ιστορικό της νόσου και από την ηλικία των 40 ετών στους άνδρες της

Συνεχίστε το διάβασμα

Νεότερα φάρμακα στη θεραπεία του καρκίνου του στομάχου

Συγγραφέας Γεώργιος Σαμέλης Γράφτηκε στις 14 Μαρτίου 2009,

Παγκοσμίως ο καρκίνος του στομάχου είναι ο συχνότερος καρκίνος μετά τον καρκίνο του πνεύμονα. Σύμφωνα με τα στατιστικά δεδομένα των ΗΠΑ η επίπτωση του καρκίνου του στομάχου μειώθηκε αισθητά σε όλες τις ηλικιακές ομάδες από 2-7% κατ’ έτος. Επίσης, οι θάνατοι από καρκίνο στομάχου μειώθηκαν στο 20% συγκριτικά με αυτούς του 1930. Παρ’ όλα αυτά όμως παραμένει η δεύτερη κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο παγκοσμίως. Η θνησιμότητα από αυτόν τον καρκίνο είναι υψηλή στην Κόστα Ρίκα (61 θάνατοι/100.000 κάτοικοι), στην Ανατολική Ασία (Χόνγκ Κόνγκ, Ιαπωνία και Σινγκαπούρη) και χαμηλότερη στις ΗΠΑ (5 θάνατοι/100.000 κάτοικοι).

Συνεχίστε το διάβασμα