Ας μάθουμε τα πάντα, για το σύνδρομο Cushing…
Συγγραφέας Νικόλαος Κριαράς Γράφτηκε στις ,
Σύνδρομο Cushing.
Το συγκεριμένο νόσημα, συγκαταλέγεται στα σπάνια νοςήματα.Όμως, καθόλου μειωμένης σημαςίας.Αποτελεί σημαντικό νόσημα, προς την έκβαση της υγείας του ασθενούς.
Σημαντικό ρόλο, στο αν εκδηλωθεί η νόςος, παίζει η εύρυθμη λειτουργία των επινεφριδίων.
Να σημειωθεί, ότι τα επινεφρίδια βρίςκονται πάνω απο τους νεφρούς, με βάρος 6γραμμαρίων.
Τα επινεφρίδια, αποτελουνται απο τον μυελό, όπου εκκρίνει τις κατεχολαμίνες και τον φλοιό όπου εκκρίνει τις στεροειδείς ορμόνες.
Αξίζει, να επιςημάνω ότι στις στεροειδείς ορμόνες, βρίςκονται η αλδοςτερόνη , η κορτιζόλη και η DHEA / DHEA-s.
Να τονιςθεί, ότι η απαρχή της παρουςίας των στεροειδών ορμονών, έγκειται στο γεγονός της παρουςίας χοληςτερόλης στην έξω και έςω μιτοχονδριακή μεμβράνη.
Οι τιμές τους, είναι υψηλές κατα την αρχή της ημέρας και χαμηλότερες στις βραδινές ώρες.
Σημαντικές λειτουργίες, έχει η παρουςία της κορτιζόλης σε φυςιολογικές ποςότητες.
Όπως, τον ορθό ρυθμό του μεταβολιςμού των υδατανθράκων, των πρωτεινών και του λίπους και τη μείωςη του πονού.
Όμως, έχει και αρνητικές συνέπειες όπως το να μειώνει το ρυθμό λειτουργίας οριςμένω σημαντικών ορμονών, για παράδειγμα της αυξητικής ορμόνης.
Εδώ, θα πρέπει να σταθούμε, στο γεγονός παρουςίας της αυξημένης έκκριςης κορτιζόλης και των λοιπών γλυκοκορτικοειδών.
Αυτή είναι και η βαςική, αιτιολoγία του εν λόγω νοςήματος.
Είτε θεωρείται εξαρτώμενο, είτε ανεξάρτητο
Το 80% των περιπτώςεων εκδήλωςης της νόςου, οφείλεται στα κορτικοτρόπα αδενώματα της υπόφυςης με υπερέκκριςη της φλοιοεπινεφριδιοτρόπου ορμόνης.
Σημαντικό αίτιο, αποτελεί ο σακχαρώδης διαβήτης και η παχυςαρκία.
Τα σημάδια της νόσου…
1ον. Διαταραχή του Κεντρικού Νευρικού Συςτήματος.
2ον. Εμφάνιςη Οςτεοπόρωςης.
3ον. . Υπερτροφία της καρδιάς.
4ον. Εμφάνιςη Παχυςαρκίας.
5ον. Λεπτό Δέρμα – Καταπονημένο, ιδιαιτέρως στα άκρα.
6ον. Ραβδώςεις Δέρματος.
7ον. Αμηνόρροια.
8ον. Μυική και Οστική Αδυναμία.
9ον. Εμφάνιση Ελκών στα πόδια.
Με βάση την οδηγία του 2008 – ‘’ an endocrine society clinical practice’’, εκτός από την εμφάνιση των προαναφερθέντων συμπτωμάτων, αν εκδηλωθούν ορισμένα άλλα συμπτώματα τα οποία δεν συνάδουν με την ηλικία, τότε θα πρέπει να αποτανθούμε στον ειδικό ενδοκρινόλογο, ώστε να υποβληθούμε σε ένα ενδελεχή έλεγχο.
Παραδείγματος χάριν, εμφάνιση οστεοπόρωσης, υπέρτασης ή διαβήτη ή ανησυχητική αύξηση του σωματικού βάρους του παιδιού.
Να σημειωθεί, ότι τα ηπατικά και νεφρικά προβλήματα, η λήψη αντιςυλληπτικών, η εγκυμοςύνη, η νόςος του υπερθυρεοειδιςμού, η κατάθλιψη, το άγχος, η παχυςαρκία και η τακτική κατανάλωςη αλκοόλ, αποτελούν τροχοπέδη στην προςπάθεια διάγνωςης της νόςου.
