Μετεγχειρητική Δισκίτιδα
Συγγραφέας Γρηγόριος Κεσίδης Γράφτηκε στις ,
Οποιασδήποτε αιτιολογίας φλεγμονή του μεσοσπονδύλιου δίσκου μετεγχειρητική ή μη. Διακρίνεται σε παιδική και των ενηλίκων. Η παιδική οφείλεται συνήθως σε μικροβιακή ή ιογενή λοίμωξη.
Η προσβολή γίνεται σχεδόν πάντα αιματογενώς από απομακρυσμένες εστίες. Στους ενήλικες η φλεγμονή του μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι στο πλείστο των περιπτώσεων συνέπεια χειρουργικής επέμβασης στη σπονδυλική στήλη.
Ο κυριότερος υπαίτιος μικροοργανισμός είναι ο Staphylococcus aureus και ακολουθούν διάφοροι Streptococci και E. Coli. Στο παρελθόν πιο συχνό αίτιο ήταν η φυματίωση η οποία έχει μειωθεί σημαντικά στις μέρες μας.
Η δισκίτιδα εκδηλώνεται με οσφυαλγία επεκτεινόμενη στα κάτω άκρα, έντονο σπασμό και πυρετό. Η κίνηση επιδεινώνει τον πόνο. Από τα εργαστηριακά ευρήματα: αυξημένα λευκά, ΤΚΕ (60-80) και αύξηση CRP. Η εξέταση εκλογής είναι MRI OMΣΣ με σκιαστικό.
Η θεραπεία προβλέπει αναλγητική αγωγή και συνδυασμό αντιβιοτικής αγωγής για 6-8 εβδομάδες. Επί αποτυχίας συντηρητικής αγωγής απαιτείται χειρουργική επέμβαση με καθαρισμό του μεσοσπονδυλίου διαστήματος και των γειτονικών ιστών.
 |
 |
ΓΡΗΓΟΡΙΟΣ ΚΕΣΙΔΗΣ
ΝΕΥΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ
