Posts Tagged ‘Γεώργιος Ιωαννίδης’

Διατήρηση γονιμότητας στον άνδρα

Κάθε άνδρας που θα διαγνωσθεί με καρκίνο έχει αναφαίρετο διακαιώμα να αποκτήσει άμεση πρόσβαση στις υπηρεσίες για διατήρηση της γονιμότητάς του.  Είναι υποχρέωση τόσο του ογκολόγου να τον ενημερώσει για την ύπαρξη τέτοιων δυνατοτήτων πρίν την έναρξη θεραπείας για τον καρκίνο,  όσο και των ιατρών αναπαραγωγής να του δώσει άμεσα τη δυνατότητα να καταψύξει σπερματοζωάρια ή ορχικό ιστό.

Time lapse παρακολούθηση των εμβρύων

Το 2011 η εφαρμογή της μεθόδου διαρκούς παρακολούθησης ανάπτυξης των εμβρύων time lapse έφερε πραγματική επανάσταση στην εμβρυολογία, γιατί άλλαξε τόσο τον τρόπο παρακολούθησης των εμβρύων όσο και την αντίληψη των εμβρυολόγων για  το πώς μπορούν πλέον να επιλέγουν τα καλύτερα έμβρυα.

Κολικός Χοληφόρων – Χολολιθίαση.

ΚΟΛΙΚΟΣ ΧΟΛΗΦΟΡΩΝ Ο κολικός χοληφόρων είναι το πλεόν συχνό σύμπτωμα της χολολιθίασης με το 75% των συμπτωματικών ασθενών να αναζητούν ιατρική βοήθεια [...]

Τι είναι η Μεταβολομική Ανάλυση;

Τι είναι η Μεταβολομική Ανάλυση;

Ο μεταβολισμός είναι άρρηκτα συνδεδεμένος με την υγεία και με τις ανθρώπινες ασθένειες. Η υψηλής ποιότητας αναπαράσταση του μεταβολισμού σε κλίμακα [...]

Γλυκόζη και εγκεφαλική λειτουργία

Η γλυκόζη είναι ένα είδος σακχάρου, από το οποίο εξαρτάται ο εγκέφαλος για την παροχή «καυσίμων». Μελέτες δείχνουν ότι απότομες μειώσεις στη [...]

Νέες τεχνικές εξωσωματικής, PICSI (physiological ICSI)

Η τεχνική PICSI βελτιώνει τα ποσοστά εγκυμοσύνης και μειώνει τον αριθμό των αποβολών μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση, λόγω ανδρικού παράγοντα. Η μέθοδος PICSI  ενδείκνυται όταν διαπιστώνεται ανδρική υπογονιμότητα και χρειάζεται να εφαρμοστεί η μικρογονιμοποίηση, αλλά και όταν παρατηρείται υψηλό ποσοστό κατάτμισης του DNA του σπέρματος στην εξέταση κατακερματισμού του DNA.

Διατήρηση γονιμότητας στη γυναίκα. Θα καταψύχατε τα ωάρια ή την καριέρα σας;

Διατήρηση γονιμότητας για κοινωνικούς λόγους

Τα ποιο γόνιμα χρόνια στη γυναίκα είναι από τα 26-35, όταν οι ωοθήκες περιέχουν ακόμα ένα μεγάλο αριθμό υγιών ωαρίων. Έχει αποδειχθεί επίσης ότι μια γυναίκα σταματά να είναι γόνιμη περίπου 10 χρόνια πριν την εμμηνόπαυση. Συνεπώς είναι λάθος να νομίζει η γυναίκα ότι, επειδή έχει τακτική μηνιαία περίοδο, είναι ταυτόχρονα και γόνιμη. Αυτό ισχύει προφανώς εντονότερα για τις γυναίκες που είναι άνω των 38 ετών.

Τρόποι ελέγχου της ωορρηξίας

Κάθε γυναίκα είναι διαφορετική και ο κύκλος της μπορεί επίσης να διαφέρει από μήνα σε μήνα. Ο χρόνος από την έναρξη της περιόδου μέχρι την ωορρηξία μπορεί να είναι πολύ σύντομος και να ξεκινά από 8 ημέρες και μπορεί να ξεπεράσει κατά πολύ τις 24 ημέρες. Αντίθερα ο χρόνος από την ωορρηξία την επόμενη περίοδο είναι σταθερός και διαρκεί 12 έως 16 ημέρες.

Ο Εμμηνορρυσιακός κύκλος της γυναίκας.

Κάθε φυσιολογικός κύκλος στη γυναίκα διαρκεί συνήθως 28 ημέρες και βρίσκεται υπό τον έλεγχο ορμονών που εκκρίνονται από αδένες στον εγκέφαλο (υποθάλαμος, υπόφυση) και τις ωοθήκες. Σκοπός των ορμονών αυτών είναι να διεγείρουν τις ωοθήκες για να απελευθερωθεί  ένα ωάριο και να δημιουργηθεί το κατάλληλο περιβάλλον στη μήτρα για την εμφύτευση του εμβρύου και την επίτευξη μιας εγκυμοσύνης. Στον αριθμό ημερών του κύκλου μπορεί να παρατηρηθεί μεγάλη διακύμανση, έτσι ώστε σταθεροί κύκλοι από 22-40 ημέρες να θεωρούνται φυσιολογικοί.

Μάθε για την Ενδομητρίωση!

Η ενδομητρίωση είναι μια αρκετά συχνή πάθηση ιδίως σε γυναίκες άνω των 30 που δεν έχουν ακόμη παιδιά, κατά την οποία κύτταρα από το ενδομήτριο (το εσωτερικό της μήτρας) αναπτύσσονται σε άλλα σημεία μέσα στο σώμα, συνήθως γύρω από τη μήτρα, τις ωοθήκες, τις σάλπιγγες.

Λαπαροσκοπική θεραπεία ενδομητρίωσης

 Η ενδομητρίωση είναι μια αρκετά συχνή πάθηση ιδίως σε γυναίκες άνω των 30 που δεν έχουν ακόμη παιδιά, κατά την οποία κύτταρα από το ενδομήτριο (το εσωτερικό της μήτρας) αναπτύσσονται σε άλλα σημεία μέσα στο σώμα, συνήθως γύρω από τη μήτρα, τις ωοθήκες, τις σάλπιγγες. Η ενδομητρίωση επηρεάζει 1 στις 10 γυναίκες κυρίως κατά την αναπαραγωγική τους ηλικία και αποτελεί μία από τις κυριότερες αιτίες υπογονιμότητας.

Λαπαροσκοπικές επεμβάσεις στη σάλπιγγα (σαλπιγγοπλαστική, αφαίρεση υδροσάλπιγγας)

Οι αποφραγμένες σάλπιγγες προκαλούν υπογονιμότητα γιατί τα σπερματοζωάρια δεν μπορούν να φθάσουν στο ωάριο και να το γονιμοποιήσουν. Η συλλογή υγρού στις σάλπιγγες (υδροσάλπιγγες) προκαλεί επίσης υπογονιμότητα και μειώνει κατά πολύ τα ποσοστά επιτυχίας της εξωσωματικής γονιμοποίησης, γιατί αφενός εμποδίζουν τα σπερματοζωάρια να φθάσουν στο ωάριο, αφετέρου το υγρό αυτό είναι τοξικό, ρέει μέσα στην κοιλότητα του ενδομητρίου και δρα επιβαρυντικά στην εμφύτευση του εμβρύου.

Ρομποτική χειρουργική και θεραπεία υπογονιμότητας

Πολλές δύσκολες επεμβάσεις που απαιτούν ακρίβεια και ανώτερη οπτική ευκρίνεια στη γενική χειρουργική, την ουρολογία, την καρδιοχειρουργική, τη θωρακοχειρουργική (ολική ενδοσκοπική εγχείρηση μοσχεύματος bypass στεφανιαίας αρτηρίας), την αγγειοχειρουργική (αποκατάσταση ανευρύσματος κοιλιακής αορτής) και την παιδιατρική χειρουργική μπορούν να πραγματοποιηθούν πλέον με τα ρομπότ.

Λαπαροσκοπική ινομυωματεκτομή

Ινομυώματα Μήτρας και η Θεραπεία τους

Όταν λαμβάνεται απόφαση για αφαίρεση ινομυωμάτων, πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν προκαλούν όλα τα ινομυώματα υπογονιμότητα. Τα κριτήρια του ειδικού γυναικολόγου αναπαραγωγής για το ποια ινομυώματα πρέπει να αφαιρούνται βασίζονται στην βελτιστοποίηση της γονιμότητας της γυναίκας και όχι στην απαλλαγή της από ενοχλητικά συμπτώματα πχ μηνορραγία.

Αποβολές λόγω προβλημάτων στο έμβρυο

Το 70% των αυτόματων αποβολών οφείλονται σε τυχαίες χρωματοσωμικές ή γονιδιακές ανωμαλίες του εμβρύου. Πρόκειται για βλάβες στο DNA του εμβρύου οι οποίες μπορεί να προκύπτουν τυχαία ή να οφείλονται σε βλάβες στο DNA του ωαρίου ή του σπερματοζωαρίου. Ο μηχανισμός της φυσικής επιλογής του ανθρώπου αναγνωρίζει έγκαιρα τις βλάβες αυτές και σταματά τις κυήσεις προκειμένου να μην γεννηθεί παιδί το οποίο δεν είναι συμβατό με την ανθρώπινη φύση.

Αποβολή…γιατί?

Τι προκαλεί την αποβολή;

Στο παρελθόν στην πλειονότητα των περιπτώσεων αποβολής δεν βρισκόταν κάποια συγκεκριμένη αιτία, αν και το 70% θεωρείτο ότι ήταν αποτέλεσμα χρωματοσωμικών ή γονιδιακών ανωμαλιών του εμβρύου.

Τα στάδια της Θεραπείας Υπογονιμότητας

  • Υστεροσκόπηση (διαγνωστική & χειρουργική)

Με την υστεροσκόπηση ελέγχεται η κοιλότητα του ενδομητρίου με ενδοσκόπιο για την παρουσία ανατομικών διαταραχών, όπως η παρουσία πολυπόδων, συμφύσεων, διαφραγμάτων ή ινομυωμάτων και ταυτόχρονα εφαρμόζεται η ενδεδειγμένη χειρουργική αντιμετώπιση. Δεν χρειάζεται νοσηλεία και η ασθενής επιστρέφει την ίδια μέρα στο σπίτι της, χωρίς την ανάγκη περιορισμού των δραστηριοτήτων της τις επόμενες μέρες. Είναι αποδεδειγμένο ότι η με την επεμβατική υστεροσκόπηση αυξάνονται τα ποσοστά εγκυμοσύνης.